腰痛该怎么做!

2020年04月14日 7955人阅读 返回文章列表

腰痛、颈肩痛是最常见的就诊原因之一,最常由肌肉骨骼系统问题导致(包括脊柱骨、椎间盘、周围的肌肉和韧带),腰椎链接胸椎和骨盆,完成屈曲、扭转、转向和提供站立、行走起身的力量,因此,腰涉及日常生活中最常见的活动,它的疼痛能限制很多日常活动和降低生活质量。
最常见原因为脊柱和关节、肌肉、韧带、椎间盘和神经根周围的紊乱。多不是单一明确的原因,任何脊柱紊乱的疼痛产生脊柱周围的反射性紧张,痉挛使现有的疼痛变得更糟糕。主要有:骨关节炎、椎间盘突出、肌纤维肌痛综合症、腰骶部筋膜无菌炎症、腰部肌肉韧带劳损等。
通常不需要检查,大部分腰痛由于骨关节炎、拉伤和扭伤,或者其他次要的骨骼肌疾患,6周内基本恢复。对最初治疗无反应、症状变得更糟糕者需要检查。X-rays能显示骨骼,发现退变改变,骨关节炎、压缩骨折、滑脱和强直性脊柱炎。MRI和CT提供骨和软组织清楚的影像。
改变活动:
        卧床并不能加速疼痛缓解,最科学的是轻微活动。如果严重疼痛,卧床休息1-2天;更长的卧床减弱核心肌肉和增加僵硬,使疼痛变得更糟糕和恢复延长。
消炎镇痛类药物:
        非甾体抗炎镇痛药物可以有效缓解疼痛,可以配合肌松药同时服用。
疼痛局部热敷或冷敷:
        热敷在伤后第二天开始,之前优先冷敷。冷敷每次20分钟,2-3次/天。
在疼痛忍受下轻微锻炼:
        物理治疗加速恢复,尤其后背拉伸、力量和核心肌力训练,能预防下腰痛复发和转变为慢性。按摩可以暂时减轻疼痛是有争议的。脊椎按摩有二次损伤风险,尤其炎性关节炎、颈椎不稳或椎间盘突出的患者。
保持舒适的睡姿:
        仰睡习惯的人,双膝下放置枕头,侧睡习惯的人,两膝之间放置枕头,膝髋轻微弯曲。
保持健康体重:
        锻炼可以保持理想体重和骨密度,减少下腰痛风险的条件—肥胖和骨质疏松。


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