冠心病常见误区(一)

心脏病成为居民头号杀手，占总死亡人数的27%。冠心病发危害如此大，时刻威胁着人们的健康，但大家对冠心病的认识还存在一些误区。

1.没有胸痛就不是冠心病？常听到有病人问这样的问题：“我没有胸痛的感觉，怎么会是冠心病？”。没有胸痛就等于没有冠心病么，当然不是。心绞痛的疼痛部位表现差别较大，多数疼痛部位是心前区：胸骨中上1/3处，另外还有左胸部、右胸部、可放射至颈部、后背、左臂、左手小指尺侧、左颈部、左侧腮部、有时表现为牙痛，颈部紧缩感、胃痛、胃胀、胃部烧灼感，甚至有些患者仅表现为气短、咳嗽、心慌，有些老年人可能会表现为心烦、左右不适、坐立不安、恶心、呕吐等等不典型症状。鼻尖部至肚脐之间的任何部位疼痛，都不能排除心绞痛的可能。

2.没有症状就不是冠心病？在门诊中经常会遇到有病人问：我没有症状，大夫怎么说我是冠心病？没有症状也可能是冠心病么？是的，这完全有可能。这部分患者通常平时无明显心绞痛的表现，在常规体检中发现心电图缺血样改变，这在临床上叫做无症状性冠心病。无症状性冠心病的预后与症状性冠心病无明显区别，其预后主要与心肌缺血的严重性以及左室功能的受累程度有关。对无症状冠心病患者（包括症状不典型、真正无症状）者应尽早明确诊断。对这部分患者应行心电图负荷试验检查，阳性者行冠状动脉造影，以明确病变范围及严重程度，制定积极有效的治疗方案。

3.冠心病是老年人得的病？不少年轻人认为，冠心病是老年人才得的病，与自己无关。冠心病就是心脏血管的动脉内壁狭窄硬化，这种过程其实早就在青年、甚至在幼年时期就已经开始了。当然，由于遗传、饮食、生活习惯以及外界环境等因素的影响，不同人发病年龄也不一样，有些人甚至一生也不出现明显症状。血管只有狭窄到一定程度，或是合并急性血栓形成时才会有明显的症状。随着饮食习惯的改变、及周围环境恶化等原因，冠心病的发病年龄越来越年轻，青年患者发病率越来越高。所以，冠心病不再是老年人的专属疾病，年轻人在出现冠心病症状时，也应该及时就医，明确诊断。