脚跟痛怎么回事？谈谈足底筋膜炎

这是一个孝顺女婿锲而不舍的故事。
            
1、丈母娘的脚跟

肖先生今年30岁，8年前大学毕业后南下深圳打拼。现在有房有车，生活惬意。3个月前他喜得贵子，打电话请在湖北老家的丈母娘到深圳来帮忙带娃。

丈母娘听说做外婆了，屁颠屁颠地坐高铁很快来到深圳。

有一天早上，突然听到丈母娘大叫一声。肖先生和太太慌忙跑过去。

“我脚痛，痛的好厉害！”

“痛了多久了，以前怎么没有听你说过？”

“3个月前就开始痛，每天早上起床下地时脚跟疼痛，钻心的痛，下地走走，活动活动就不痛了。”

“到医院拍过片子，说是足底长骨刺了。做了热疗、针灸，还是反复疼痛，听说这种病很难好。”

肖先生很孝顺，带着丈母娘到几个医院去看。医生诊断骨质增生、足底筋膜炎，治疗方法基本上都是热敷、外用止痛水、或者吃芬必得。
  
2个月过去了，丈母娘的右脚底仍然时不时地疼痛，尤其是早晨起床后落地的第一脚疼痛剧烈。

肖先生着急上火.....但急又有什么用？他又不是医生。

肖先生是在朋友群里听说了港大深圳医院的全科医生，赶紧带着丈母娘直奔医院。在全科15号诊室里，我第一见到了他们。

丈母娘60岁，身宽体胖，喜爱穿凉鞋。

我仔仔细细地询问了病史、做检查：双脚无红肿。右脚足底按压时尖锐疼痛，压痛点明显。

“确实是足底筋膜炎。”我说。

“怎么办？足底筋膜炎很难治疗的。”女婿很着急。

“是难治，但还是可以治好的。”

“医生，不管多少钱，一定要帮我妈治好。麻烦你了！”

2、先说说病因

我先耐心地做了一次科普。

足底筋膜炎的主要症状是足底区疼痛，在开始走路时会加剧，经常同时存在跟骨骨刺。

跟骨骨刺

足底深筋膜是一种厚的、珍珠白色的组织。造成足底筋膜炎的可能危险因素包括肥胖、长时间站立或跳跃、扁平足、踝背屈减少和跟骨骨刺。足底筋膜炎是由反复微创造成的损伤所导致的。

足底深筋膜

足底筋膜炎的一个诊断标志是局部点压痛。检查者用一只手将患者脚趾向背侧屈曲以使足底筋膜拉紧，然后用另一只手的拇指或食指沿筋膜从足跟至足前部进行触诊，可以引发足底筋膜局部点压痛。

通过局部点压痛诊断足底筋膜炎

3、常用治疗方法

1、避免穿平底鞋和赤足行走；

2、使用足弓支撑和/或足跟杯垫；

3、多休息，避免足底过度劳累，减少过度跑步、跳舞或跳跃；

4、热敷。晚上看电视时，脚底踩一个热水袋，即可治病，又不耽误看电视剧；

5、外用消炎止痛药。如扶他林、药酒、活络油等等；

6、口服止痛药物。如果疼痛难受，可以吃芬必得或者双氯芬酸钠等止痛药物；

7、针灸推拿。