痉挛性斜颈：你该怎么做？——舒颈扶正汤

经常有痉挛性斜颈患者问：“医生，药物见效慢，我脖子很难受，该怎么办？”有什么方法快速缓解吗？随着痉挛性斜颈的发病率越来越高，现在已经成为严重影响人们身体健康的一大危害。睡觉醒来脖子突然不舒服是痉挛性斜颈吗？落枕，颈椎病算不算呢？要弄清这个问题，先要知道什么是痉挛性斜颈。一、什么是痉挛性斜颈痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍，表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。它是一种锥体外系运动障碍，是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用，情绪的冲动甚至是此病加速发。二、痉挛性斜颈的临床表现痉挛性斜颈的具体表现有：1、侧倾型斜颈：表现为颈部肌肉不自主收缩导致头部向躯体左侧或右侧倾斜，重者耳部、颞部与肩膀靠近，多有同侧肩膀上抬现象。涉及肌群：屈向侧的胸锁乳突肌、头夹肌、颈夹肌、肩胛提肌。2、后仰型斜颈：精神调养方面，应使自己保持轻松愉快的心情，忌恼怒忧郁，这样可使气机得以宣畅、通泄得以自如。3、前驱型斜颈：表现为颈部肌肉不自主收缩导致头部向胸前屈曲。涉及肌群：双侧胸锁乳突肌、前斜角肌。4、旋转型斜颈：表现为颈部肌肉不自主收缩导致头向躯体一侧旋转，根据肌肉收缩情况又可分为颈肌痉挛和阵挛两种。涉及肌群：面部旋向侧的头夹肌、颈夹肌、对侧胸锁乳突肌。多数痉挛性斜颈病人的肌肉收缩频率大于10次/s，表现为头强直在一个方向，称为痉挛性;少数病人肌肉收缩频率少于10次/s，表现为头向一个方向抽动，称为阵挛性。你是符合上述的哪一种呢？三、痉挛性斜颈的原因1、遗传因素：部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。2、外伤：外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因，文献报道9％-16％的病人既往有头部或颈部外伤史，通常发生在发病之前的数周至数月。3、前庭功能异常：有报道痉挛性斜颈病人的前庭-眼反射反应性增高或不对称，在用肉毒素治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常，其他类型的局限性肌张力障碍(如：书写痉挛，睑痉挛)也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时，许多患者没有前庭反射异常，而有较长时间痉挛性斜颈，这也许前庭异常继发于。痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。4、其他：短时或长时间的颈部震动刺激发现，患者头位改变存在明显的差异，这是由于周围本体感觉刺激发生改变，使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累，传入神经动的中枢整合功能发生障碍。四、痉挛性斜颈的按摩手法介绍：1、卧床时在头两侧垫沙袋或软枕，以固定头位，必要时可用颈托固定。2、头颈姿势的锻炼：患者立于镜前，主动或由他人协助将头置于正中位，并左右旋转、前后屈伸活动，每日3~5次，以能耐受为宜。为防止头不由自主向患侧倾斜，卧床时在头两侧垫沙袋或软枕，以固定头位，必要时可用颈托固定。3、站在患者背后，双手轻轻置于患者双侧颞部，将其头尽可能地向健侧运动或置于中立位，保持这种姿态，直至患者不能耐受为止，每日3~5次。大夫表示，对于痉挛性斜颈患者来说，最主要的还是积极地进行治疗，理疗和按摩也只能暂时缓解痉挛。五、痉挛性斜颈的治疗对于痉挛性斜颈的治疗，药物治疗多为胆碱能药物如安坦(副作用较大)以及氟哌定醇等，但是效果并不理想。还有肉毒素局部肌肉注射治疗，能起到暂时缓解的效果，一般最长维持时间不超过半年，一旦复发反复注射很容易造成颈部肌肉僵硬、无力、疼痛等后遗症。针灸以及推拿按摩对于痉挛性斜颈患者来说还是治标不治本。