高血压脑出血怎么办
2018年08月24日 8507人阅读 返回文章列表
脑出血一般起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,尤其是中老年人。绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血。50%脑出血发病的主要原因是长期高血压、动脉硬化。长期的高血压会让脑内小动脉发生病理性的改变,进而导致破裂出血,高血压脑出血属于高血压病中最常见的并发症。
高血压脑出血的症状主要有肢体偏瘫、呕吐、头痛、眩晕、失语等。预防高血压脑出血需要定期监测血压,一旦发现病人有高血压的迹象,应尽早治疗。此外,生气、便秘、激动、烦躁、小便不畅,用力排便、饮酒等都会引起血压突然增加,导致高血压脑出血。
当发病后,治疗主要以挽救生命和降低残废率为目的。急性期需要卧床休息、保持安静;保证呼吸通畅;用药物来进行止血和稳定血压。
当人体出现高血压脑出血时,可在选择以下治疗方法:
1、药物治疗:用脱水剂降低颅内压力,让血肿慢慢吸收。
2、手术治疗:开颅治疗,但老年患者不容易承受这种手术,成活率极低。
3、采用血肿穿刺及尿激酶治疗方法,不过目前发现,其效果并不理想。
脑干出血重在预防
既然脑干出血发生急骤而凶险,几乎没有抢救机会,所以最关键的还是积极预防,想方设法针对可能引发或诱发脑干出血的危险因素加以预防。
及早防治高血压:脑干出血约占全部脑出血的8%~15%。脑溢血发病的主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血。目前,老年人开始重视防治高血压了,但年轻人尚未重视高血压的危害,而且根本不知道自己血压高,所以更容易发生意外。防治高血压、动脉硬化应从后生开始,生活规律、避免肥胖、坚持运动、低盐低脂饮食、多吃蔬果、防止情绪波动等。无论是老年人还是年轻人,都应定期测量血压,若发现高血压要及时就医治疗,把血压控制在正常范围(140/90mmHg以下)。
防止头颅外伤:脑损伤发生机理显示,与颅骨接触的脑组织容易发生创击、摩擦、挤压而损伤出血和出现血肿。脑干与颅底斜坡及枕骨大孔紧密接触,自然有受损之弊。凡易致头颅震荡、颠簸或外力打击的人员(司机、消防员、拳击运动员及动做剧烈运动者),更要注意防止头颅损伤。
防止颅内压突然增高:当颅内压力急剧增高时,脑干可被向下推移,致使延髓嵌顿在枕骨大孔,造成枕骨大孔疝,极易发生猝死。有人便秘,排便时憋气可造成颅内压力增高,引发脑出血。避免颅内压增高的办法是,防治便秘,排便时不可憋气;避免情绪波动;如有反复头痛、偏头痛、睡眠后头痛、呕吐者,及时到神经科检查,排除或及时治疗颅内压增高性疾患。