恶性肿瘤的诊断方法
恶性肿瘤的诊断比较复杂,从最初的临床发现,到接下来的生化检查,以及最后的肿瘤确诊,这是一个复杂的过程。但只要掌握了基本流程和一般规律,就能做到对肿瘤早期、准确的诊断。
Part 1
临床表现
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肿瘤早期一般无特异性症状,但有时会出现某些“信号”。掌握了这些“信号”,就有可能早期发现,早期诊断,早期治疗,从而提高治愈率。
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食管癌的首发信号:
吞咽食物时有哽噎感并伴有食管疼痛、胸骨后闷胀不适,以及食管内有异物感或上腹部疼痛。
胃癌的首发信号:
上腹部疼痛,发现胃部 (上腹部)不适或有疼痛,服镇痛、抑酸药物不能缓解,持续消化不良。
肺癌的首发信号:
刺激性咳嗽,且久咳不愈或痰中带血,肺癌多生长在支气管壁,由于癌细胞的生长,破坏了正常组织结构,强烈刺激支气管,引起咳嗽。经抗感染、镇咳治疗不能很好缓解且逐渐加重,偶有痰中带血和胸痛发生。
乳腺癌的首发信号:
乳房肿块,正常女性乳房质地柔软,如果触摸到肿块,且年龄是40岁以上的女性。
宫颈癌的首发信号:
阴道异常出血:正常妇女的月经每个月一次,平时不会出现阴道出血,如在性交后出血,可能是患宫颈癌的信号。性交后出血量一般不多,应引起注意。
鼻咽癌的首发信号:
鼻涕带血,鼻涕带血主要表现为鼻涕中带有少量血丝,晨起鼻涕带血,往往是鼻咽癌的重要信号;
鼻咽癌除鼻涕带血外,还常有鼻塞,这是由于鼻咽癌肿块压迫所致。
如果癌肿压迫耳咽管,还会出现耳鸣。所以,要注意鼻涕带血、鼻塞、耳鸣、头痛特别是一侧性偏头痛。
直肠癌的首发信号:
腹痛、下坠、便血:凡是30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀,大便习惯发生改变,有下坠感且大便带血,继而出现贫血、乏力、腹部摸到肿块,应考虑大肠癌的可能。
其中沿肠部位呈局限性、间歇性隐痛是大肠癌的第一个报警信号。下坠感明显伴大便带血。
肝癌的首发信号:
右肋下痛,右肋下痛常被称为肝区痛,此部位疼痛常见于肝炎、胆囊炎、肝硬化、肝癌等。肝癌起病隐匿,发展迅速,有些患者右肋下疼痛持续几个月后才被确诊为肝癌。
颅内肿瘤的信号:
头痛、呕吐:头痛与呕吐(尤其是喷射性呕吐)同时出现时,可能是颅内肿瘤的信号。头痛多发生在早晨或晚上,常以前额、后枕部及两侧明显。呕吐与进食无关,往往随头痛的加剧而出现。
造血系统恶性肿瘤的信号:
长期不明原因的发热:造血系统癌症,如恶性淋巴瘤、白血病等,常有发热现象。
恶性淋巴瘤临床表现为无痛性进行性淋巴结肿大,在淋巴结肿大的同时,患者可出现发热、消瘦、贫血等症状。因此,长期不明原因的发热应疑似造血系统恶性肿瘤的信号。
需要注意的是,有些症状的出现,可以是原发肿瘤的临床表现,也可以是肿瘤转移后的临床表现。
这就要求在怀疑肿瘤时,要进行全面的检查,以达到对肿瘤病情的全面、客观的判断。