脸上有针扎样的疼是什么病？

        三叉神经痛给人印象最深的是发作时，出现在一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛，犹如闪电样、刀割样、烧灼样剧烈，令人难以忍受。说话、洗脸、刷牙，甚至微风拂面、走路时都会引发。疼痛历时数秒或数分钟，呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。空军军医大学唐都医院功能神经外科李楠

        三叉神经痛多发生于中老年时期，发病率可随年龄而增长。目前研究发现，该病的发病机制多为三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变；如解剖结构异常，血管畸形、骨孔压骨膜炎症、动脉硬化等。

        右侧下颌部呈针扎样痛6年，四医大唐都医院王学廉教授为其诊治

        陕西商洛的安女士，今年50岁。6年前开始无明显诱因出现右侧下颌部疼痛，呈针扎样痛、间歇性发作。发作时只是疼痛感，无其他不适症状出现。但疼痛发作总是在洗脸、刷牙及进食时加重，休息时缓解。

        经外院诊断为三叉神经痛，给予口服卡马西平片，初始时疼痛缓解，效果明显。后来右下颌部发作性疼痛逐渐发作频繁，呈针刺样，发作持续时间约1-2分钟，自行好转。服用奥卡西平治疗，效果欠佳。

        最后为求手术治疗，特来第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授门诊就诊，王学廉教授详细了解了安女士的病情后分析道，原发性三叉神经痛患者多为神经与血管黏连或压迫所致，而药物治疗只是缓解疼痛，并不能治愈。

        如果是血管与神经之间的压迫因素，现唯一能治愈的方法为微血管减压术，其治疗原理是应用显微外科技术，移开压迫神经的血管，在神经与血管之间置入减压材料，达到术后面部疼痛消失。优势微创、安全，不切断神经，保留三叉神经的完整性和生理功能。

        顺利行微血管减压术治疗，三叉神经痛患者右侧颜面未再疼痛

        安女士住院之后，行头颅MRI核磁显示，右侧面部三叉神经血管骑跨，微血管减压术指征明确，尽快完善术前各项常规、生化检查，未见绝对手术禁忌，便顺利在全麻下行右侧三叉神经微血管减压术。术者高国栋主任医师和王学廉主任医师。

        术中全麻满意后，分离暴露右侧三叉神经，见其根部有血管压迫，仔细分开后，垫入小块垫片。手术顺利，术后积极治疗，安女士术后病情稳定，右侧颜面部无疼痛，无头晕、恶心，精神、食纳较前改善。生命体征平稳，无发热，伤口愈合良好。顺利出院。