迷走神经刺激术治疗癫痫案例分享

　　癫痫的治疗方式有很多种，就我们平常熟知的就包括药物、癫痫病灶切除手术以及生酮饮食治疗等手段，对于一些癫痫患者虽经过多种药物治疗无效，而又不能被评估手术的病人该怎么办呢?别担心，神经调控手术正在为这些患者带来不一样的改变。

       案例回顾：

　　小林，是个二十多岁的小伙子，因为小的时候一场高热引起癫痫反复发作，经常在夜里发作肢体抽搐伴意识丧失，而且经常出现愣神或游走。

　　为此家人带他到过多家医院，服用包括中药、西药甚至藏药等多种药物，虽然夜间抽搐发作的次数较之前有所减少，但愣神的次数却明显增加了。

　　在好不容易结束高中学习后，小林通过家里的关系找到了一个工厂的管理工作，然而好景不长，就在其工作的第三年，因为工厂业务增加，他也不得不加入到加班的大军中，因为劳累导致病情再次发作，引起操作的机械发生故障并差点酿成不可挽回的过错，最终工厂对其采取了辞退的的决定。

　　这让本就自卑的他感到极度的不安和焦躁，此后家人再多次带他奔走多加医院，药物调整了好几茬没有效果，而且被评估 因为全脑放电不适合行手术治疗。小林待业在家后逐渐变得沉默，不爱与人交流，常会因为一些小事大发脾气，甚至动手打骂自己的父母。

　　一年前家人从亲戚那里得知上海德济医院癫痫治疗中心在癫痫的治疗方面有不错的口碑，家人像抓住了救命稻草一般，没几天就带着他赶到医院，在安排住院完善磁共振、脑电图、PET-ct等多项检查后，中心认为小林不适合行癫痫病灶切除，但神经调控如迷走神经刺激术也许能够大大的改善小林当前发作的现状。

　　这让小林一家再次看到了一丝希望。手术进展的很顺利，小林术后没有感觉任何的不适，仅术后第三天就能够出院了。

　　自术后两周后开机到现在，癫痫控制基本很少见到发作，而且小林的性格也明显变得像以前一样开朗，比较明显的变化还有他的体重，由刚进医院时候的大胖子消减了三四十斤。

　　小林说，自己癫痫病控制的比以前越来越好了，而自己最大的愿望是希望自己能够尽早重返工作，赚更多的钱养活自己，不能做社会和家人的累赘。

　　专家详解

　　上海德济医院龚德山主任表示，迷走神经刺激术是将刺激器植入左侧胸大肌下，刺激电极固定于颈部左侧迷走神经，胸壁刺激器不断发射电流，引起大脑电活动及神经递质变化，达到控制癫痫目的的一种治疗手段。

　　主要适用于药物不能控制的难治性癫痫，不能开颅或不愿意开颅手术治疗，临床表现为全面性或部分性发作的难治性癫痫患者。

　　手术操作相对简单、损伤轻微，并发症少，住院时间短，设备隐蔽性较强。能够减少患者的发作频率有效率达64%左右，22%的病人发作频率减少90%以上，其中5-10%病人发作完全停止。

　　而且随着使用时间的延长，效果也越明显。值得一提的是，这种疗法在对于改变患者的生活质量方面，也有部分作用，有些患者进行迷走神经刺激治疗后，在警觉性、发作后的恢复、成串发作的减少、语言技能、动手能力、思维能力、心情、记忆力、独立性等方面，也有所改善，进而提高患者的生活质量。