出现幻觉与颅内脑肿瘤有什么联系？

　　脑肿瘤之所以会引起患者眼前出现光环、人影等奇怪的影像，是由于肿瘤压迫正常的脑组织引起的枕叶癫痫所导致的。典型癫痫发作患者常表现为突然倒地、神志丧失、四肢抽搐、全身发紫、口吐白沫等，而枕叶癫痫主要表现为患者出现视觉症状，如盲点、黑矇及偏盲，闪光、火花和光幻视等，有时候会容易造成误诊，耽误治疗。

　　这部分患者除了核磁共振等影像学检查外，还需要借助脑电监测，如果异常放电位置与影像学检查病灶位置一致，可能就是颅脑肿瘤继发癫痫发作，神经外科微创技术的不断进步，在脑肿瘤的治疗方面已经积累了丰富的经验，取得了良好的效果。

　　肿瘤本身并不产生癫痫样放电，而是与肿瘤密切相关的脑组织在肿瘤生长的刺激下，出现了变性、代谢异常、细胞膜电位改变，在内或外源因素刺激下引起癫痫发作。

　　哪些脑肿可引发癫痫？

　　1、海绵状血管瘤

　　主要临床表现有二种形式，一种是出血、另一种是癫痫发作。目前的倾向是由神经外科医生来主治。如果脑电监测结果显示与影像学检查位置不一致，单纯切除海绵状血管瘤并不能控制癫痫发作，到底术中应该切除多少周边硬化的脑组织是需要医生术前和术中检查脑电来决定的，所以神经外科在处理海绵状血管瘤方面更有优势。

　　2、脑膜瘤

　　脑膜瘤是中枢神经系统第二位常见肿瘤，在手术前后均可有癫痫发作，多数情况下脑膜瘤是一边界清楚，有包膜的肿瘤，并不侵袭周边的脑组织，但是其中有5%-10%的病例，尤其脑膜瘤直径大于5CM以上的肿瘤，肿瘤内有不同程度的囊性变，周围的组织水肿，肿瘤内的质地也有不均一性，这些均提示脑膜瘤有不同程度恶性化，易复发，手术完全切除的可能性减少，这些因素均可能会在术前或者术后出现癫痫发作，在切除脑肿瘤的同时也切除癫痫起源灶。

　　3、脑胶质瘤

　　脑胶质瘤引起癫痫发作的，更多是生长缓慢的趋向良性的脑胶质瘤或者神经节细胞瘤。单纯切除脑胶质瘤并不能控制癫痫发作，结合脑电记录容易理解脑肿瘤影像外的癫痫起起源区的位置，扩大切除脑肿瘤的范围，也包括肿瘤周边的癫痫起源区。