我的故事我来说—遇见您，我是如此幸运

首先，我要感谢刘湘源主任，让我在35岁高龄试管一次成功！更是您让我有生以来第一次听到小火车般的胎心声！下面就是我的故事，虽然算不上什么经验，但都是真实感受！

我从来都不是个软弱的人，可在要孩子这件事上，真的感到无助，甚至是绝望……北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源

第一次经历——噩梦般胎停是在2015年，由于当时的无知，根本没听说过胎停，以为怀孕了就直接去医院建档就可以了，结果开心地跑去某知名私立医院直接建档，就买了生育套餐，第二天出现褐色分泌物，大夫说让我回去观察，没有用任何药物，让一周后复查，一周后验血孕酮下降一半，大夫说胎儿发育不好，让放松心情，说是如果胚胎质量不好，就会优胜劣汰，不用刻意保胎，再等一周做B超看情况，等待的这一周太煎熬了，我情绪几近崩溃，因为除了等待，不知道能做什么，这种无能为力太无助了，等做B超的时候已经孕6周多了，B超显示无胎心胎芽，只有胎囊，孕酮低于20，我当时就哭了，怎么会这样......并要求大夫开地屈孕酮保胎，但还是来不及了，孕8周B超显示只有胎囊，已胎停，只能做流产手术，我不愿放弃，但又无能为力，天天在家哭，就这样在孕10周的时候做了流产手术，真的是身心受损，家里父母都很难过，也替我着急，无奈也只能这样了。

半年以后我开始试孕，结果又一次轻松怀孕，这次我吸取了教训，特意去了中医医院保胎，但是血值不翻倍，大夫说生化了，第二次妊娠又失败了！经历了这次我不想再盲目备孕了，到处打听有名的保胎大夫，当时听说海总保胎好，于是2017年2月，我们在海总做了胎停全套检查， 结果并没有发现出胎停原因，当时夫妻染色体筛查正常，我是甲状腺功能减退，属于亚甲减，备孕前需要吃优甲乐，因TH2下降，吃了三个月强的松后，复查Th2结果反而更低了，于是停药，大夫说可以试孕了。

    2017年7月再次怀孕，又一次验出双杠，我跟我老公又喜又惊，害怕再次胎停，可没想到的是，最后的结果更可怕——宫外孕！做完B超确定不在宫内，我当时真的吓傻了，幸亏发现得及时，差点大出血，当天医院没让我走，要求直接住院，第二天做的宫腹腔联合手术，最后右侧输卵管阻断，左侧输卵管通畅，只剩一半的受孕率，我又一次失去了我的孩子，住院的当晚，我哭了一夜。虽然是微创手术，但需要插尿管全麻，在肚子上开四个小洞，手术以后伤口恢复得很快，但是对身体的伤害还是很大的，出院以后弯腰捡东西都出一身虚汗，我心想，这下完了，身体这样了，怎么要孩子？！老公看我受这么多罪，几次安慰我说，其实没孩子，咱们过也挺好的！但看着满头白发的父母，看着真心待我的老公，我真的不想放弃，我真的想有个属于我们自己的孩子。于是，做完小月子，我就开始服用中药，加强运动，调理身体，要让身体快点恢复，因为我今年已经34岁了，我要抓紧时间，不可以再乱试孕，全力以赴争取一次成功。

    2018年年初，也就是手术半年后，我开始自己试孕，但几个月都没成，AMH降到了1.74，显示卵巢功能下降，生殖科大夫让尽快要孩子，于是我决定做试管，前期检查还算顺利，很快6月试管进周，开始促排，也就是在我促排的前一天，在微信群里闲逛，有人提到北医三院刘湘源在胎停保胎方面非常权威，专门针对胎停育等不良孕史治疗，于是，我如获至宝般在网上查找刘大夫的各种信息，终于在优酷视频上搜到了刘主任在名医讲堂上的访谈视频，我听完真的一下茅塞顿开，第二天就想办法挂主任的号，一定要在移植前做个全套的检查，找到问题所在，看好了再移植，要是能成，就让刘主任给保胎。

很幸运，取卵前，我见到刘主任，第一次面诊有些紧张，但主任非常亲切，而且特别的认真负责，他把我的检查报告重新看了一遍，然后根据我之前的检查结果，把我需要查的标注出来，又给我讲了一遍，说实话，从来没有接触过免疫，我还有很多项没有查过，包括本院和外院的，我高兴坏了，顿时信心满满，终于可以查出我胎停生化的原因了，不怕查出问题，就怕查不出问题，因为那种束手无策的感觉太痛苦、太让人无助！就诊当天上午，我就顺利地把本院和外院的检查全做完了，群里的好几个姐妹都问我就诊流程，于是我写了一个就诊流程分享给她们。

一个月后结果出来了，我就赶紧找主任复诊，结果查出：维生素D缺乏，缺钙，胰岛素抵抗，甲状腺功能减退，同种免疫凝血异常，主任的方案是移植前打一针吉赛欣，移植后注射两天三次的低分子肝素，每天0.75g的阿司匹林，二甲双胍三片，环孢素两片，纷乐两片，美卓乐两片，辅酶Q10一片，叶酸维生素一片，VD钙片一片。复诊的时候，我跟主任说，过两天就要取卵了，主任说要是提前治疗，取卵结果会好一些。可我当时已经进周，无奈只能先取了，结果真让主任说中了，取11个卵泡，受精7个，最后就配成两个冻胚，级别还一般，一个7细胞，一个9细胞，没有一个优胚，还有些腹水，只能下个月移植冻胚了，生殖中心大夫说，你这次促排结果不好，只能矮子里拔将军了，移植一次试试吧，我当时一听，心就凉了一半，如果这次没成，我还需要重新再促排，特别沮丧，后来老公劝我说，咱们第一次做试管就是投石问路，先试一次，移植前该调理的调理，该治疗的好好治疗，身体越来越好了，就算这次没成，下次也一定成功，结果只会越来越好，我觉得老公说的对，为了自己的身体，为了宝宝，我也得坚持，于是按照刘主任开的方案，把药列出清单，贴在家里现眼的地方，让全家人每天监督我，每天按时按量地吃药，同时，每天运动，艾灸暖宫，瑜伽促循环，凡是对移植有帮助的我都做，功夫不负有心人，本来准备来了月经，就进人工周期移植的，结果月经推迟了，我居然自行怀孕了，高兴极了，因为能自己怀，说明现在的方案对我是有效的，而且之前刘主任说过，让我自己怀试一试，要不是我已经进周促排了，通过免疫治疗我肯定能自己怀上，不过这次自怀后没几天，我就开始觉得肚子胀，紧绷绷的，后来一查是宫缩，连续宫缩了几天就生化了，月经如期而至，自然生化得很彻底，所以没有影响移植，8月27日，为了防止宫缩，输了两次阿托西班，移植两枚冻胚，9月3号就测出了久违的双道杠，我跟老公都高兴极了，马上好大夫上给刘主任报喜，顺便调整方案，前期血值翻倍特别好，后来孕5周见红，还有宫缩，因为之前胎停过，好害怕，赶紧电话预约主任，没想到主任当天晚上9点多了（还没休息），给我回了电话，适当调整用药之后，一超顺利出胎心胎芽，第一次看到胎心，我高兴得哭了，之后二超顺利，宝宝发育正常，现在孕11周，过几天做NT。

经历几次不良妊娠，虽然身心俱疲，但我却从未放弃过，我常常在想，如果2015年我第一次怀孕就找刘主任保胎，估计现在孩子都能打酱油了，很多大夫都不建议查免疫全套，觉得过度检查和过度治疗，但是生殖科大夫承认免疫方面不是特长，而不良妊娠的原因却是多方面的，刘湘源主任在名医讲堂节目里曾经说过，不良妊娠的发生跟内分泌、遗传学、生殖系统和免疫系统均可能有关，所以我针对自己可能出现的问题，找这方面的专家做全面检查，找出问题，进行全面系统的治疗，难道不应该吗？总比有些大夫明明遇到自己不擅长的专业，却因为找不出原因或是没法治疗，让患者顺其自然、自生自灭的强，不找出问题，主动治疗，不等于放弃治疗吗？我看了这么多年病，跑过无数家专科医院，无论是公立的还是私立的，只有刘主任为了患者专门做了一本详细的就诊手册，而且一直在不断更新，里面不光有患者以往的病历，更多的是把需要检查的项目（不光有免疫方面的，还有内分泌和遗传基因，甚至生殖系统检查项目，一切有可能导致不良妊娠的全部列出）让患者进行全面排查。主任在给治疗方案的时候，会在手册中标注出用药名称、具体药量、用药时间，然后每次初诊的患者，刘主任都会嘱咐让站在他身后看这个手册30分钟，但我去的几次发现，很少有人真的看30分钟，我也是回家以后才发现，这手册里全是有用的知识，尤其是用方案治疗后，根据用药多久复查一次，需要复查什么项目，成功怀孕以后出现状况怎么解决，怎么就诊复查等等，简直就是一本万能保胎助孕手册！刘主任真的是太贴心了！于是在家反复看了三天，做了详细的笔记，之后每次遇到问题，我都会先看手册，现在册子都快被我翻烂了。

总结下我的经验就是，先做全面检查找出问题，然后找主任确定治疗方案，之后严格遵循医嘱用药，遇到问题不要惊慌，尽快找主任调整用药，严格按照医嘱，定期复查，最后根据复查结果，调整用药。另外，再配合医生治疗的同时，加强运动和忌口，也非常的重要，辛辣寒凉的食物绝对不能吃，因为辛辣食物会刺激生殖器官发炎，寒凉的时候会造成宫寒和血流不好，吃健康食品，早休息，身体才会好起来！

絮絮叨叨写了这么多，就是希望我的故事能让大家少走弯路！我也说服了好几个多次不孕或胎停的姐妹来找刘主任，现在有一个也已经好孕7周啦！

最后祝愿所有想当妈妈的姐妹们都能好孕，也祝愿我们的送子观音刘湘源主任，身体康健，好人一生平安!

刘女士 , 2018-10-25

【每日一星1078】刘女士，35岁，北京人，结婚6年，不良妊娠4次，2015年第一次自然怀孕后不明原因孕8周胎停，无胎心胎芽，后2016年年初再次怀孕后生化，2017年7月自怀后宫外孕，右侧输卵管结扎，之后一年不孕，2018年6月焦虑就诊，用药一个月后自怀后再次因宫缩生化。过去曾对鱼翅过敏。化验：血小板聚集率增高，为95%，血清肿瘤坏死因子增高，为33.73，分泌肿瘤坏死因子细胞比例增高，为48.21%，NK下降，为6%，B细胞比例增高，为18.9%，抗组蛋白弱阳性，AMH降低，为1.76，促甲状腺激素增高，为6.39，补体C3下降，为0.685， 胰岛素浓度为5.6  ，25-羟基维生素D下降，为18.70。确诊：同种免疫异常，胰岛素抵抗，亚临床甲减，卵巢功能衰退，维生素D缺乏。治疗:阿司匹林+钙片+美卓乐+纷乐+环孢素+低分子肝素+吉赛欣+辅酶Q10+二甲双胍+骨化三醇+优甲乐，基础用药2个月后，于8月27日试管移植9细胞和7细胞胚胎各一枚，孕中调整方案，顺利着床，但孕六周出现宫缩，用间苯三酚一周，前期血值翻倍正常，孕五周出胎心胎芽，现孕11周，已过危险期，再接再励，等待分娩报喜！注：本文由患者本人和医生编辑及修改，并经患者同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢