为什么我的尿道炎久治不好----谈谈非淋菌性尿道炎

 非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的其他病原体，主要是沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。在临床上有淋病性尿道炎的表现，但在分泌物中查不到淋球菌，细菌培养也无淋球菌生长。女性患者常合并子宫颈炎等生殖道炎症。本病目前在欧美国家已超过淋病而跃居性传播疾病的首位，在我国日益增多，成为最常见的性传播疾病之一。

临床症状：

1.典型表现有尿道刺痒，伴有尿急、尿痛及排尿困难，症状时轻时重，但症状较淋菌性尿道炎轻。

2.在较长时间不排尿或清晨首次排尿前，尿道口可出少量黏液性分泌物，有时仅表现为痂膜封口或裤档污秽。有相当一部分人可无任何症状。

3.男性患者可发生附睾炎。女性患者可无症状，一般可发生尿道炎、白带增多、黏液脓性宫颈炎、急慢性盆腔炎及不育症等。

由于有些患非淋菌性尿道炎的患者可无任何症状，发病缓慢，症状不典型，在初诊时易被误诊或漏诊，因此，对有尿道炎的患者，应注意以下几点：①患者有不洁性生活史，潜伏期一般为1-3周。

②对无症状的患者，首先确定有尿道炎，然后再与淋病作鉴别；

③取分泌物进行革兰染色排除淋病的可能，当高倍视野下可见到10～15个中性粒细胞，同时无革兰阴性双球菌时，可疑诊为非淋菌性尿道炎；

④免疫荧光法或酶免疫法检查沙眼衣原体或培养法检查解脲支原体，阳性者可以诊断。

治疗意见：

一西药治疗

1、目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类，不但对衣原体、支原体有效，对淋球菌也高度敏感。

2、磺胺、利福平对衣原体有效，对支原体无效。

3、庆大霉素、新霉素、多黏菌素对衣原体无效。

4、链霉素、壮观霉素对衣原体无效，对支原体有效。

5、四环素0.5g，4/d，共用7d，改0.25g,4/d，共用14d。

6、强力霉素0.1g，2/d，共用7d。

7、红霉素硬脂酸盐0.5g，4/d，共有7d。

8、红霉素琥珀酸乙酯0.8g，4/d，共用7d。

9、美满霉素0.2g即刻，0.1g，2/d，共用14d。

二中药治疗

针对非淋菌性尿道炎的病因、病机，中药治疗药物应该以清热解毒，利湿通淋为主，辅以补肾固本，活血化瘀，扶正祛邪，提高机体免疫力为组方之法。非淋菌性尿道炎泌尿系感染常见致病菌有金葡菌，而由于金葡菌的耐药率高达62%，使得西药抗生素以及部分中药对该菌引起感染的治疗束手无策。纯天然植物道地取材大复方中成药，以“清热解毒之冠”而著称的道地药材金银花为君药配伍，主要成分共计十味名贵药材，利用金银花、半枝莲、扁蓄、瞿麦、石韦、川木通、车前子、淡竹叶、桑寄生、灯心草的多靶点协同作用，对金葡菌杀菌活性明显提高，对金葡菌敏感度及抑菌效果更强。其临床治疗金葡菌引起的非淋菌性尿道炎疗效更显著，作用更稳定。

      这里提醒大家，很多患者早期可以感染淋病或者是混合感染，通过使用抗生素后，淋并被治愈，而非淋菌性微生物没有清除，而转化为费林军性尿道炎或者是慢性前列腺炎，需要到专科就诊，明确诊断，不建议私下服药治疗，贻误治疗。