【康复课堂】小儿脑瘫康复训练该注意些什么？

　　有些家长往往过于注重脑瘫治疗方法的选择，而忽略了脑瘫的康复训练。脑瘫专家建议家长在日常生活中应多多学习小儿脑瘫的康复训练方法，帮助小儿达到基本的沟通能力。那么脑瘫小孩康复训练方法有哪些呢?

　　1、纠正拇指内收

　　脑瘫儿的拇指内收几乎是百分之百，即拇指贴于掌心，四指卷握于拇指外的握拳方式，称原始握拳。这样妨碍拇指功能的发育及支撑、伸掌、张手、抓物等动作的进行。拇指功能占整个手指60%，所以家长应经常给孩子一些球形或圆形状玩具抓握或经常牵拉拇指外伸，或做一只拇指手套，使其拇指持续地外展，以便得到纠正。

　　2、止住流涎

　　脑瘫儿大多伴有流涎，这是因为面部肌肉及吞咽同时处于痉挛不协调状态，下颌关闭不全，吞咽反射不灵敏所致。可让病儿头部垂直，用食指及中指沿着孩子口唇周围及面颊进行连续敲击及按压;将食中指末端放在病儿下颌下面颈根部的舌骨两侧，托起下颌关闭口腔，然后稍用力上抬，向前划出，使舌头上抬，产生吞咽运动，经过一段时间的刺激，有望止住流涎。

　　3、合适的坐姿

　　不良的坐姿极易造成脊柱畸形。为了使痉挛型病儿保持在平面上坐位时骼关节屈曲90度，背部充分伸展，家长可跪病儿身后，用腹部顶住其腰部，将双上肢从其腋下穿过，阻止肩胛内收，同时用双手分开孩子的双腿，并按压膝关节使其下肢伸直。手足徐动型病儿坐位时，髂关节过度屈曲，下肢伸展分开，头部后抑，上肢上举，身体重心偏后，很易后倒。家长可将病儿双腿并拢屈曲，再用双手握住其双肩关节旋内活动，使孩子双手放到胸前做支撑或抓握玩具。

　　4、培养生活自理

　　有的家长认为孩子有残疾，唯恐受委屈，生活上照顾得无微不至，有求必应，什么也不干，处处包办代替，养成过分依赖性，甚至到十余岁，还不能进食、穿衣服、大小便。因为从小未有锻炼机会，将使孩子残留肢体功能丧失，甚为惋惜。故一定从小训练孩子多种多样的生活技能，他能做的事情，尽量让他们自己去锻炼，家长可给予热情指导，最好是手把手的反复教练。本着先易后难、循序渐进的原则，发现点滴进步，给以肯定表扬，充分发挥孩子的主观能动性及潜在能力。病儿只有经过训练，具备了自己进食、穿脱衣服，自理大小便等方面的能力，再经过就业的培训，达到能从事简单劳动和功能，才能成为一个对社会有用的人。

　　最后，常崇旺教授提醒家长朋友，脑瘫孩子的训练一定要咨询医生做对症训练，不能人云亦云、照猫画虎。此外，脑瘫孩子的训练一定要持之以恒但与此同时需要注意循序渐进!