春季警惕“花粉症”

冬去春来，转眼又将是春暖花开的季节，对郊游的期盼令人雀跃，但“花粉症”患者的心情却会越来越沉重。

何谓“花粉症”？

花粉症（Pollinosis），指对空气中漂浮的花粉颗粒过敏，引起的呼吸道、消化道、皮肤过敏甚至出现过敏性休克等现象，患者最常见表现为阵发性连续喷嚏、流大量清水鼻涕、流眼泪等，所以又称为季节性过敏性鼻（结膜）炎。如果颜面、头颈、手臂等暴露部位因对花粉过敏出现皮疹、荨麻疹或血管性水肿，称为花粉性皮炎。有些患者在食入花粉制剂(如蒲公英)后，可引起过敏性胃肠炎甚至过敏性休克。这些广义上都属于花粉症的范畴。目前过敏性疾病发病率10~40%，其中花粉症患者约占10%以上。北京电力医院耳鼻咽喉科任华丽

花粉症会明显危害患者的健康。 患者初发病时常症状较轻，但随着每年花粉季的反复接触，敏感性逐渐增加，病情逐渐加重，发病时间逐渐延长，并累及其他器官，如鼻炎可进展为哮喘。花粉症引起的鼻炎、哮喘严重影响患者的生活质量，造成工作学习效率降低，缺课、缺勤，严重的哮喘发作、血管性水肿、过敏性休克甚至可以危及患者的生命。

什么样的花粉容易引起过敏？

容易引起过敏的花粉称为致敏花粉，常为树木、杂草的花粉，多为风媒花，花朵细小量多，花色不鲜艳。虫媒花、观赏花引起过敏者相对少，因其花粉量少，不宜造成流行。北京春季常见致敏花粉为树木类如松、柏、杨、柳、榆、槐、构、白蜡、法国梧桐。花期一般为3~5月。

患者症状的严重程度，会受到天气、花粉的成熟程度、风力等其他自然条件影响。风力较大、无雨天花粉量大，雨天花粉量小。

花粉症的诊断。

初步诊断根据常见临床表现： 十多个连续的阵发性喷嚏、流大量清水样鼻涕、鼻、眼、上颚奇痒、有的患者出现咳嗽、喘息、皮炎甚至休克。结合发病有季节性，与花粉季节一致，多伴有眼部症状，常有家族遗传倾向等特点。

初步怀疑花粉症患者为了明确诊断，需要进行过敏原检查。结合病史及过敏原检查，可以明确患者是否花粉过敏及对何种花粉过敏，以达到针对性防护或对因脱敏治疗的目的。症状发作期建议通过抽取微量静脉血检查过敏抗体比较安全。

花粉症患者如何舒适度过春季？

最理想的选择是避免过敏原，也就是避免致敏花粉，如花粉季节转移居住地等。本地居住者可以通过以下措施减少过敏原接触：如房间安装空气过滤器、减少外出，关闭门窗，开车时关闭车窗、每天两个花粉高峰期不外出锻炼（日出后2~3小时，下午4~6点）、外出戴口罩，眼镜。

花粉季节前1~2周可以开始预防性应用抗组胺对症药物，能有效控制症状。季节中则需要持续服用对症药，以改善症状、提高生活质量及减少并发症。

脱敏治疗是世界过敏组织(WAO)公认的过敏病唯一的对因治疗方法。通过小剂量多次注射过敏的物质，以达到减敏至耐受的目的，可减轻甚至消除患者的临床症状。患者是否适合脱敏治疗，需要在过敏原检查后，由专科医生评估决定。