颈椎病是万病之源
2020年01月15日 8240人阅读 返回文章列表
颈椎病是万病之源这句话绝无夸大之意。小小的脖子虽为我们躯体最细的部分,但却是一条最重要的生命线,颈椎内的脊髓负责我们大脑中枢及躯体间信号的传递,其间发出的神经支配着我们的头颈及上肢的运动及感觉,椎间孔内走形的椎动脉为大脑提供血供及营养。此外,颈椎的前方还与我们的食管相毗邻。很多人都认为颈椎病虽然难治也痛苦,但是却不会致人死亡,不是要命的病,其实这个观点是错误的。
颈椎病引起的症状及疾病
颈椎病多由突出的髓核,增生的骨赘,及增厚的韧带所致。当颈椎的神经根受到压迫时,局部窦椎神经直接遭受刺激产生明显的颈痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位,其中以手指麻木、指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等为多见。
颈椎病对脊髓造成压迫时,因脊髓被侵袭的程度、部位和范围而异。感觉障碍多不规律可有胸或腹束带感。上肢通常多以下运动神经元通路损害为主如手笨拙,无力,表现为写字、系鞋带纽扣、用筷子等精细动作困难,随病情发展可有手内在肌萎缩,可出现上位其他上肢肌力减退。
脊髓型颈椎病对下肢的影响多为上运动神经元通路异常所致,表现为下肢肌张力不同程度的增高和肌力减损,膝反射和跟腱反射活跃、亢进。肌张力增高,腱反射亢进导致走路不稳,尤其快走易跌倒、步态蹒跚、可出现痉挛步态,此外脊髓型颈椎病在部分的情况下还会引起排尿排便困难及括约肌功能障碍,当颈脊髓受到严重压迫时甚至会引起人的瘫痪。
颈椎病若影响了椎间孔内走形的椎动脉则会造成椎-基底动脉供血不全的症状,如造成偏头痛、耳鸣、听力减退及耳聋等症状、若影响前庭则造成人的眩晕、大脑供血不足常导致记忆力减退:大脑枕叶视觉中枢以及第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经核(位于脑干内)和内侧束缺血则常导致视力减退、视物模糊、复视、幻视及短暂的失明等,在精神心理方面导致近事健忘、失眠及多梦等神经衰弱的现象。椎动脉痉挛引起锥体交叉处突然缺血会造成人的猝倒,多系突然发作。椎动脉周围附有大量交感神经的节后纤维,因此当椎动脉受累时必然波及此处的交感神经而引起自主神经系统的平衡失调。其次为椎动脉周壁上交感神经节后纤维受刺激后所引起的交感神经症状也常常会造成人的头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。
除此之外,颈椎前的鸟嘴样增生压迫食管还会引起吞咽的困难。由此可见,颈椎虽小勿“懈怠”。