借你一双慧眼，早日发现宝宝是否有脊柱裂

       兜兜的母亲最近很是疑惑，兜兜的身体上也没什么异常，医生却说是得了脊柱裂。兜兜母亲在网上搜索，发现别人家的孩子得了脊柱裂，肉眼就能看出来。

       例如网上有别的家长问“请帮我看看，我家宝宝这是不是脊柱裂啊？屁股缝里有一块凹进去的还有一块跟小米粒一样的肉球。”

       “本人宝宝出生八天，发现肛门上方有一小洞，很深，无分泌物，儿保医生怀疑隐性脊柱裂。”

兜兜有脊柱裂却无明显体征，是不是被误诊了啊？

       第四军医大学唐都医院小儿神经外科王超博士指出，脊柱裂（spinal bifida）又称椎管闭合不全，一种常见的先天畸形，是胚胎发育过程中，椎管闭合不全而引起。临床上，脊柱裂根据是否伴有椎管闭合不全，分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂。这也是肉眼能否看出是否患有脊柱裂的区别所在。

什么是显性脊柱裂？

       显性脊柱裂患儿出生时背部有局部包块，单纯脊膜膨出可以无明显症状，脊髓、脊膜膨出伴有脊髓末端发育畸形、变性、形成脊髓空洞者，其症状多较严重，常有不同程度的双下肢瘫痪及大小便失禁，少数患儿可合并脑积水和脊柱侧弯等其他畸形。

隐形脊柱裂又是怎么回事呢？

       隐性脊柱裂的症状出现有早有晚，有的在成年后才出现症状，主要表现为不同程度的双下肢无力和大小便功能障碍。隐性脊柱裂患者的腰骶部皮肤可有毛发增多，小凹，毛细血管瘤，色素沉着或皮赘等，也可以没有异常。

       所以，当孩子患得是显性脊柱裂时，一般可以通过肉眼观察到，患儿背部中线的颈、胸或腰骶部可见囊性包块，其大小可从枣大至巨大不等。隐性脊柱裂很难发现明显特征，需要到正规医院进行专业的相关检查。

小儿脊柱裂及早发现，早治疗，治愈状况则越好。那么，家长应如何及早发现宝宝是否有脊柱裂？

       对于胎儿可通过产前超声，母体血清以及羊水中的AFP值来早期发现脊柱裂，近年来产前诊断不断发展，胎儿脊柱裂的筛查指标及方案不断更新，脊柱裂的检出率越来越高。出生后的宝宝可通过检查背部是否有包块，腰骶部皮肤是否有异常来及早发现脊柱裂，必要时可到专科医院就诊让医生帮助辨别。