色素绒毛结节性滑膜炎

    本病没有明显的全身症状，病人体温不高，血沉不快，血象也无改变。局部症状在早期也较轻微，因此病人就诊较晚，病期较长，一般病期以1～5年者最多。半数以上有外伤史。其主要症状为关节肿胀疼痛，多比较轻微，局部皮温有时稍高，关节功能受限多不明显，呈弥漫性肿胀的关节触及增厚的滑膜呈海绵样，感觉积液多的可触及波动感，有时可触到大小不等并稍能移动的结节。同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋

　　膝关节受累时髌上囊及髌骨肿胀，明显积液多的俘髌试验阳性，增生的滑膜组织有时可穿破后关节囊而进入腘窝，并沿小腿后方肌间隙向下蔓延产生深在的弥漫性肿胀。踝关节受累者肿胀在内外踝周围最明显，髋关节受累时肿胀多位于髋关节前方。

　　不论为弥漫性或局限性，患肢都有轻度的肌肉萎缩，关节穿刺可抽出血性或咖啡色液体，这种关节液很特殊具有诊断价值。

　　二诊断

　　本病仔细分析临床表现结合关节液和X线片检查诊断一般无困难

    三 治疗

    上海市东方医院骨科开展的关节镜下滑膜清理术能够彻底清理炎症滑膜，有效缓解患者的症状。