【疾病科普】那些常见“信号”可以使早期面肌痉挛确诊？

面肌痉挛是一种无痛性、间歇性、不自主、无规律的同侧面神经所支配范围(同侧眼睑周围和同侧口角周围)内的肌肉强直或阵挛发作。发病早期多为眼轮匝肌间歇性抽搐，表现为眼睑的不自主跳动，后逐渐扩散至一侧面部其他肌肉，紧张、激动时抽搐加剧，平静、入睡后停止，两侧面肌均有抽搐者少见。一般在发病初期患者容易忽视，或者误诊为其他疾病，误诊导致其他并发症的发生。

四个早期信号揪出面肌痉挛

信号一、抽搐

病人主要表现为不规律、快速、阵发性的抽搐。发病初期，这种抽搐感较轻，持续时间较短，仅为几秒钟，但以后会逐渐增长至数分钟或者更长时间。间歇时间会慢慢缩短，这就意味着抽搐频率会加大。

信号二、强直性

这个症状会导致面肌痉挛患者的情绪紧张、无法说话、疲劳、同侧眼不能睁开、口角向同侧歪斜等，患者安静时会减轻，睡眠时会消失，特别注意患者一旦情绪激动，这种症状就会加重。少数患者在抽搐时可有轻度的面部疼痛，个别患者会伴有耳鸣、同侧头痛等。

信号三、神经系统检查

除了面部肌肉阵发性的抽搐外，没有阳性体征。少数患者在晚期可出现患侧轻度的面部肌肉瘫痪。更有极少数面肌痉挛患者会出现两侧先后发病的情况，面肌痉挛的主要症状表现为一侧抽搐停止后，另一侧再发作，而且一侧比另一侧严重。

信号四、性别症状

原发性面肌痉挛以女性发病比较常见，此类患者大多在中年之后发病，表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，之后会随着病情的发展逐渐的扩展到一侧面部的其他面肌，这是面肌痉挛患者病情初期的症状表现。

面肌痉挛应该如何治疗？

药物、肉毒素、射频治疗等方法是很多患者在治疗时的常用方法，这些方法能够减轻面肌痉挛症状，但是治疗也存在很大弊端。药物治疗初期有效，但是经常服用，患者会产生耐药性，而且药物副作用大。肉毒素治疗面肌痉挛有效时间在3-6个月，需要反复注射，但是长期治疗增加并发症的风险，射频治疗损毁神经系统，因此，一般不是首选手术治疗方法。

面肌痉挛首选：显微血管减压术

根据临床研究发现，绝大多数的面肌痉挛患者是由于面听神经与责任血管之间的压迫所引起的，因此可通过微血管减压术找到压迫面神经根部的血管后将其游离，在血管与神经之间垫入Teflon棉团，在消除引起面肌痉挛的病因后面肌痉挛会立即或逐步停止。据统计采用显微血管减压术治疗面肌痉挛治愈率在95%以上，复发率小于5%，显微血管减压术是唯一的根治面肌痉挛的方法。