糖尿病诊断4大误区
2018年10月04日 8199人阅读 返回文章列表
1.糖尿病诊断只认“三多一少”症状
多数患者在临床糖尿病出现前,有胰岛β细胞逐渐衰退的过程,出现临床症状时β细胞功能已显著低下。有些患者在疾病早期无“三多一少”(多尿、多饮、多食和消瘦)典型症状但不能否定糖尿病。
2.尿中有糖就一定是糖尿病
糖尿病因尿中有糖而得名。但尿中有糖却不一定都是糖尿病。如妊娠期妇女、正常人快速大量摄入糖类后,可以出现尿糖。而有些糖尿病人,尽管有时空腹血糖高于7.8mmol/L,但未超过肾糖阈,尿糖可以是阴性。另外,尿糖的多少受肾糖闹控制,病理情况下尿糖与血糖常不成正比。有些病人根据检查的尿糖“+”号多少作为调整使用降糖药、胰岛素剂量的依据是十分危险的。
在2型糖尿病的诊治过程中,以往仅重视空腹血糖,而忽略了餐后血糖的监测与治疗。多年来的糖尿病防治经验告诉我们,尽管空腹血糖控制良好,如果餐后(即饭后)血糖长期不能处于正常范围,则糖尿病的各种并发症(如心脏病、肾脏病、白内障、神经病变)等还是难以幸免。因为空腹血糖只能代表夜间至次日早餐前一段时间的血糖控制情况。
4.只重视血糖
高血压、高血脂、高血糖均为动脉粥样硬化的危险因素,高血压和高血脂可使糖尿病肾病和视网膜病变加速恶化,必须同时治疗。血压及血脂的合理控制也有助于有效的控制血糖,防止并发症并改善患者的生活质量。