刘懿博士说肺癌（一九二）体外循环下肺癌扩大切除术的历史...

肺和心脏作为人体最重要的呼吸循环器官位于胸腔内是联为一体的。肺部肿瘤侵犯心脏和大血管在临床工作中不是很少见的病例，这类患者用常规的手术方法是无法切除病变的，并且在之前也视为外科治疗的禁忌症，但近二十多年，国内外临床探索发现，如果对于肺部肿瘤其他部位没有发生转移，只是局部侵犯心脏或者心脏里产生了癌栓，如果可以将肿瘤连同受侵犯的心脏大血管根治性切除的话，有很多的患者可以获得很好的预后甚至长期的生存。这其中有一部分患者需要在体外循环下才可以施行扩大的肺部肿瘤切除术。那么体外循环技术做肺癌根治术最早从何时开始的呢？今天我们回顾下这段历史。
在1967年，意大利医生Ruggieri首先利用体外循环技术做肺癌根治术，当时他切除了受累的部分左心房同时做的肺叶切除。之后美国日本的胸外科医生也相继开展了这项手术，我国著名胸外科专家天津市肺癌研究所所长周清华教授从20世纪80年代初开始此项手术，先后应用体外循环技术施行肺切除合并部分左心房切除重建，部分胸主动脉切除重建，上腔静脉切除重建，左心房和右心房肺癌癌栓摘除术等一系列手术，获得了很好的治疗效果。目前，国内也有很多大的医疗中心开展此项手术，为局部晚期肺癌患者带来了切切实实的好处。