【门诊实录】三叉神经痛“不堪回首”的痛苦经历
2018年07月18日 7074人阅读 返回文章列表
面容枯槁,神情沮丧,两眼无神,目光呆滞,时而如大难来临,痛苦不堪,时而如惊弓之鸟,战战兢兢……唐女士自从得了三叉神经痛,人憔悴了不少,也显老了不少,整天生活在惶恐之中。空军军医大学唐都医院功能神经外科王景
这个现象,也不知是什么原因,说来就来了。20年前就发觉右侧脸上针扎一样痛,还向太阳穴处放射,属于一过性,像触电一样,阵发性发作,疼痛一旦发作起来真的要命,难以忍受。更要命的是:这要命的疼痛不确定什么时候发作。有时候不小心舌头舔了一下牙龈或者上颌,疼痛就发作了,洗脸刷牙吃饭就别提了,一碰到右侧脸部就像触到了开关一样,要命的疼痛就发作了。就这样,饭也不敢吃,牙也不敢刷,脸也不敢洗,话也不敢说,整个人如同生活在地狱之中,而甚过严刑拷打的痛苦时常会来临、却不知何时会来临。肉体痛苦,心灵也饱受折磨,度日如年……
从此,唐女士开始了与三叉神经痛作斗争的日子。
先是在附近小诊所开了些止痛的药片,哪知服了之后没有半点改善;以为是牙痛,于是到口腔医院就诊,拔除了可能引起疼痛的牙齿,可是,面部疼痛症状如故。
没办法,实在无法忍受疼痛的煎熬,唐女士来到医院进一步检查之后,诊断为“右侧三叉神经痛”,建议口服的药物(卡马西平等),在服用药物之后,脸上不痛了,吃饭也可以了,心情舒畅多了,别提有多高兴了,心想,还是大医院的专家厉害,一下子就看好了三叉神经痛。
然而,好景不长,脸上的疼痛症状渐渐控制不住了,卡马西平的药量越加越大,而疼痛能够控制的时间却越来越短。而且,由于药量太大,药物的副作用越来越明显了:头晕目眩、沉默寡言、无精打采。再次来到唐都医院神经外科王景博士门诊,介绍:三叉神经痛的病因一般是三叉神经颅内段受到血管压迫,早期应用卡马西平有效,但不能从根本上治愈这个问题,因为病因“血管压迫”不能通过药物来解除,而显微血管减压术是目前唯一可以根治的方法。
显微血管减压术是目前已知可治疗三叉神经痛并完全保留神经功能的治疗方法。该手术方法是全麻下,在耳后发际内取手术切口,长约2~3cm,切开皮肤后在颅骨上钻一个直径一般为2cm的微孔进入颅内。探查三叉神经根,仔细识别压迫神经的责任血管,采用锐性剥离方法将责任血管充分游离后,将其推移离开三叉神经充分减压,并固定,使血管不接触到神经,从而解除血管对神经根部的压迫,恢复三叉神经的正常功能,使疼痛消失。该手术具有时间短、出血少、并发症少、痛苦小、见效快等优点。手术全程在显微镜下进行。
随着该项手术技术的日臻完善,特别是其具有的微创、安全性高、效果显着以及低复发率和低并发症发生率等特点,尤其是能完全保留血管、神经功能,很快就被世界各地的神经外科医师所接受,并在世界范围内得到推广,成为三叉神经痛有效的治疗方法。