年轻乳腺癌如何防止复发一：维持体内钙和维生素D水平

       年轻乳腺癌患者应该着手通过饮食和生活方式来减低乳腺癌复发率，以及原位导管癌或原位小叶癌的患者发展为浸润性乳腺癌。什么是年轻乳腺癌呢？一般将在诊断为乳腺癌时不足45岁的患者定义为年轻乳腺癌患者（欧洲也有专家定义为＜35岁），这些患者有二十几岁的、三十几岁的和四十岁刚出头的，她们还没有绝经。这些患者中有一些具有乳腺癌易感基因1 （BRCA1）或者乳腺癌易感基因2(BRCA2)的突变，但大部分都没有。

       对于年轻乳腺癌患者，由于年龄相对小，所以她们与迟绝经女性乳腺癌患者相比，其内源性雌激素在体内作用的时间并不长，还不足以导致乳腺癌的发生。这就是说内源性雌激素并非是年轻乳腺癌患病的主要因素,这也意味着这些年轻乳腺癌患者可能是因为存在其他重要的导致乳腺癌发生的因素，如乳腺癌易感基因的突变、接触多种生长激素、接触雌激素和环境中的致癌物质、各种食物、个人护理用品、胸部辐射等。

       因此，一般来说，年轻妇女乳腺癌的发生应该是基因、环境、生活方式影响因素共同作用的结果。与老年乳腺癌相比，年轻患者的乳腺癌具有侵略性更高的特点。所以预防复发更为艰巨，具体措施包括提高身体的抵抗力、抑制雌激素的生成、避免其他环境因素的影响和改变饮食和生活方式，以获得长久健康和好的生活状态。

降低年轻乳腺癌患者复发风险的食物

       高钙和维生素D水平的食物有助于降低年轻乳腺癌患者的复发风险，但是并不建议从高脂肪饮食的饮食中获取钙和维生素D。建议年轻乳腺癌患者食用我们推荐的各种食物，减少或者避免食用我们建议避免的食物。

含钙的食物

       既含有丰富的钙又能预防乳腺癌复发或至少不促进乳腺癌的生长的食物有：西兰花、抱子甘蓝、低脂乳酪、芥蓝、大蒜、四季豆、羽衣甘蓝、芥菜、燕麦、沙丁鱼、海带、菠菜、豆腐、低脂酸奶。

       但我们并不建议服用大剂含钙保健品。

获取维生素D的方法

       除了多晒太阳，下面这些食物或者保健品既是维生素D的来源，也可以抑制乳腺癌的复发。如：有机鸡蛋、青鱼、鳟鱼、马鲛鱼、蘑菇、野生三文鱼、沙丁鱼、菠菜、维生素D3保健品等。

       由于目前年轻人户外活动的减少，晒太阳的机会很少，所以现在年轻乳腺癌患者中维生素D的缺乏是非常常见的，即使她们经常使用维生素D保健品。晒太阳和食用富含维生素D的食物是很难得到足够的维生素D，我们建议乳腺癌的患者和那些高风险的患者通过简单的血液检查评估体内维生素D的水平，如果提示过低，可通过维生素D的保健品来提高。