剖腹产术后刀口子宫内膜异位症

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 自从我2006年剖腹产后，腹部左侧刀口处就有些难受，月经期间腹部很疼，去年摸时有一个硬结，做的彩超说是子宫内膜异位，也有大夫说是切口内膜异位的，月经期间腹部很疼，后来月经后也会疼上十天左右， 吃了中药可不见效 请大夫帮我分析一下病情，子宫内膜异位和切口内膜异位有什么不同？怎样治疗？是把硬结切除吗？不用切除子宫吧！上海新华医院妇产科王梅

哈尔滨市第一医院妇产科王梅：

正常子宫内膜的位置就应该生长在子宫腔内，每个月随着月经脱落，经过阴道排除体外。如果子宫内膜出现在子宫腔以外的部位，同时具有生长功能，就叫做子宫内膜异位。最常见的部位包括卵巢，长成囊肿，叫卵巢子宫内膜囊肿（俗称巧克力囊肿，因为异位的子宫内膜在卵巢厘米出血，无法排除来，就积攒呈一个囊肿，里面的囊液外观像巧克力），在子宫肌层，形成子宫腺肌病，在剖腹产刀口，还有报道生长在肠道，定期便血，眼睛里，这些当然比较少见。病因不清，为什么子宫内膜就能在跑到别的部位，还能继续生长，还容易复发，这让全世界的妇科医生都很头痛。你的原因就是剖腹产（所以，还是要正常产，但是有的正常产子宫内膜还能异位到阴道，我见过异位到阴道侧切的刀口上面），使得子宫内膜在腹壁切口种植生长。现在由于剖腹产病人多，所以切口的子宫内膜异位也多起来。手术很简单，就是把病灶切除，就像切除脂肪瘤一样，都不用进入腹腔，当然就不用切除子宫。很重要的一点：我们是哈尔滨市第一医院，有一百年的历史的医院，是我市最早的医院，最早是小日本开的，赵一曼烈士听说过吧，被小日本逮捕后，严刑拷打，腿负伤，日本人要给她锯腿，我院医生千方百计把她腿治好了，而且有一位护士在她感化下，把她救了出来，可惜在逃跑途中，被敌人抓获，英勇就义！哈尔滨市第一医院是一个有着悠久历史和文化积淀，有着优良传承的医院。你来之前，电话预约，上午我手术，下午在病房，每天周二下午出门诊。0451-84883230,0451-84883351，欢迎来电咨询