【健康指南】为什么错误的减、停药会导致癫痫的复发

　　癫痫患者确诊病情后需要服用药物控制病情，其中大约70%~80%的人，通过规范的药物治疗，能够控制癫痫不发作，或者偶尔发作。患者如果2年以上没有发作，在医生的指导下，根据患者的具体发作类型、脑电图正常与否，综合考虑减量和停服的时间。

　　癫痫发作控制后减停药的利弊一直是癫痫患者、家属和临床医生关注的重点之一，主要是担心减停药后诱导癫痫复发。西安五二一医院神外癫痫诊疗中心金钧主任提醒，减停药的过程远比给药复杂，目前尚无一项适用于所有癫痫患者的停药标准，因此，癫痫患者的减停药应遵循个体化原则。

　　患者在选择减停药物之前，必须了解影响癫痫复发的诸多因素，做到有备无患，切忌突然停药，否则导致癫痫发作，甚者会引发癫痫持续状态。更重要的是逐渐减量停药需要根据医生专业的评估。

　　如果决定停药，停药的过程通常是相对缓慢的，一般需要几周到几个月。因为突然停药可导致发作，所以整个减药和停药的过程必须在医生的指导和监督下执行。停药过程中逐渐减少药量至完全停服。当然每种抗癫痫药物的停药过程不同，如果同时服用几种抗癫痫药物，有些药物先停，而有些药物应该最后停服。医生将根据药物特点及患者的具体情况制定停药方案。癫痫药物危害身体几乎都是这样的，然而联合用药危险性更大。所以在开始停药的时候，尽量选择单一的药物。

　　停药减药需要做哪些检查?

　　如脑电图无癫痫样放电，即可比较放心地减药。绝对禁止突然停药，以免发生癫痫持续状态。若脑电图仍有癫痫样放电，那么就最好再坚持服用一段原剂量的药物。若在减药的过程当中有发作，则应重新恢复到原量，再服3～4年后若无复发再逐渐减药。

　　对于儿童癫痫，如果减药时间正好在青春期，最好再多服一段时间，待青春期过后再减药。因为在这一时期儿童的内分泌变化及激素变化导致大脑机能暂时不太稳定。

　　一般来讲，原发的、发病年龄较大的、神经精神发育正常的、药物副作用较小的以及脑电图迅速改善的癫痫，治疗时间多较短，相反情况下则治疗时间较长，有的甚至需要终身治疗。

　　癫痫的引发因素有很多，突然停药就是其中之一。因此，即使癫痫已经得到了控制，也不能突然停药抗癫痫药，而是需要一个循序渐进的过程。癫痫患者服用抗癫痫药治疗癫痫的时间是不同的，有些良性癫痫患者需要的时间短些，而有些则需要终身服药治疗。使用抗癫痫药治疗癫痫过程中，需要定期进行检查，以防药物副作用对身体造成严重影响。