拔个儿得从小抓起

孩子的生长发育有规律  

重庆医科大学附属儿童医院内分泌科主任，中华医学会全国小儿内分泌遗传代谢学组委员朱岷教授介绍说：“青少年儿童的生长发育是有一定规律的，每一个医生、家长及老师都应该重视准确给孩子测量身高，以便早期发现问题。”
  

正常儿童的身高在不同时期生长速度是不同的，一般足月出生时婴儿的身长大约50厘米，如果小于47厘米则提示有宫内生长迟缓;生后第一年增长25厘米，第2年增长10厘米，第3年至青春期开始生长速度为每年平均5~7厘米，青春期每年增长8~12厘米，持续2~3年。一般3岁以前每年生长小于7厘米，3岁到青春期以前每年生长小于5厘米，青春期以后每年生长小于6厘米时，就认为生长速度减慢，应及时就诊，及早干预。
  

准确测量把身高管起来  

朱岷主任介绍：目前临床上一般用标准差法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区正常儿童身高标准，低于两个标准差，就可诊断为矮小。生活中，如果孩子长期低于同龄人半个头、一直坐在班级第一排、每年长高不到5cm，则可怀疑为生长发育迟缓。
  

家长该如何管理孩子的身高呢？朱岷主任建议家长首先养成给孩子定期测量身高的好习惯，至少每3个月给孩子定点、定时量一次身高，做到心中有数，了解孩子的生长速率。
  

生活上，睡眠、饮食、运动和心理也是影响孩子身高的关键因素，建议学龄期的孩子不晚于22：00睡觉并睡足8~9小时以上;饮食方面注意营养均衡和蛋白质的充足摄入，少喝碳酸饮料，少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果等;弹跳类运动能有效帮助孩子长高，可让孩子每天用1小时的时间进行跳绳、篮球、排球、羽毛球、跑步等体育运动;心理上要给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境，不要给孩子太大的学习压力，不要总在饭前和睡前批评孩子。
  

值得注意的是，家长千万不要因为孩子生长异常乱投医，或轻信广告，或盲目等待，这可能耽误了孩子的最佳身高干预时机，给孩子留下一生的遗憾。正确的做法应该是第一时间带孩子到正规医院专科门诊，寻求专业医生的帮助。
  

3~12岁是身高干预黄金期 

朱岷主任介绍，身材矮小在临床上强调“早发现、早检查、早干预”，孩子的年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃孩子生长的空间及潜力越大，对干预治疗的反应越敏感;另一方面，身高干预的费用跟孩子的体重成正比，孩子的体重越重用药剂量就越大，干预费用就越高，因此，3~12岁是身高干预的黄金时间。
  

“国内孩子接受身高干预一般比较晚，70%的年龄段在10~13岁”，朱主任说，“而国外生长激素缺乏孩子的身高干预平均时间为6岁”。开始干预年龄偏大，生长期就短，达到遗传身高的可能性就较小;而及早干预可最大限度提高孩子的成年身高。一般来说，女孩的骨龄超过14岁，男孩的骨龄超过16岁，这时其骨骺线已接近闭合，基本很难长高了。因此，越早了解骨骺线闭合情况，越早干预，孩子长高的可能性越大。
  

由于身体有追赶生长机制，生长激素替代干预治疗可使大部分个子矮的孩子最终身高获得改善，身高干预一般在骨骺接近闭合时停止。只要干预及时，孩子一般是可以达到遗传身高的。很多家长会顾虑生长激素的安全性，会不会对孩子身体有坏处。家长们不用过于担心，生长激素是美国FDA唯一批准的用于改善身高的安全有效药品。