急性乳腺炎——哺乳妈妈的烦恼

宝妈们熬过了十月怀胎的辛苦，终于成功卸货，本以为可以好好休息了，但理想很丰满，现实太骨感。大多数产妇在哺乳期，乳房会出现有硬块、胀痛、脓肿等情况，每次喂奶都是一次重生，苦不堪言。

什么是急性乳腺炎？

急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多发生在产后哺乳期，尤以初产妇多见，发病常在产后3～4周，在中医里属于“乳痈”的范畴。  

 

急性乳腺炎的发病原因？

1、乳汁淤积：乳汁过多或乳管不畅，乳房内多余乳汁没有及时排空，都会造成乳汁淤积；

2、细菌侵入：乳头内陷时，婴儿吸乳不当，乳头破损或皲裂，容易造成细菌入侵；另外，宝宝经常含乳而睡，也可使婴儿口腔内炎症进入乳管，引起化脓性感染。

 

急性乳腺炎的临床表现？

急性化脓性乳腺炎的患者，乳房局部皮肤红、肿、热、痛，出现较明显的硬结，按压时，疼痛感明显。同时，病人会出现寒战、高热、头痛、无力等全身症状。

 

*当急性炎症未能及时控制, 就可能进一步发展形成乳腺脓肿，继续发展甚至会并发败血症，所以，出现问题应及时就医。     

 

急性乳腺炎的临床治疗？

根据病程的不同阶段，可采取相应的治疗措施，一般分为三个阶段：初期、酿脓期和成脓期。

 

初期：以手法按摩为主

早期脓液未成，乳汁淤积，可采用局部热敷的方法，达到通乳的功效。（注意：如果脓液形成，绝不可热敷，因此时会使脓液扩散，加速感染。）

 

 

 

另外还可以进行乳房的按摩：在患侧乳房涂上少许润滑油，先轻揪乳头数次，然后一手掌托起患乳，另一手手指并拢由乳房基底向乳头方向轻轻推按，将淤积的乳汁逐步挤出。

 

         

乳汁未通之前，不可食用发奶类食物，如米酒、鱼类、猪蹄等，以免产乳过多，淤积加重。一般只要在医生的正确指导下施治，此期2～3 天即可痊愈。

 

酿脓期：以清热解毒为主

此期，脓液酝酿，郁积加重，胀痛不适突出。可采用特制的中药制剂，如金黄膏外敷，达到清热解毒散淤止痛的效果。

金黄膏，由金黄散制成，也叫如意金黄膏，是很多哺乳妈妈的“网红”药物，实际上，这个药膏已经流传了四百余年，因其疗效确切，应用广泛，为历代医家所尊用，

另外可结合内服中草药，如金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁等，以达到清热功效。经综合治疗，此期愈合时间一般只需1周左右即可。

 

成脓期：及时切开引流

脓肿形成后，应及时切开引流，排出积脓，切开时注意避免损伤乳管，术后保持引流通畅，定时更换敷料。此期一般需5～10 天痊愈。

 

 

预防乳腺炎：

1. 妊娠5 个月后，经常用温热水或75%酒精擦洗乳头；孕妇有乳头内陷者，应经常挤捏提拉矫正。

2. 养成定时哺乳的习惯，保持乳汁排出通畅；乳汁过多时，可用吸乳器将乳汁吸尽排空，以防淤乳。

3. 保持乳头清洁，如有乳头皲裂、擦伤应及时治疗。

4. 注意婴儿口腔清洁，不可让婴儿口含乳头睡觉。

5. 乳母应保持精神舒畅，避免情绪过度激动，断乳时应逐渐减少哺乳次数，然后再行断乳。

 

小贴士：需要注意的是，发生急性乳腺炎时，一般不需要停止母乳喂养，除非使用了抗生素等药物治疗。因为停止哺乳不仅影响婴儿的喂养，还会增加乳汁淤积的机会。所以，在感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时，不但不要停止母乳喂养，而且还要勤给孩子喂奶，让孩子尽量把乳房里的乳汁吃干净。