儿童高热不可轻视
2020年09月22日 8325人阅读 返回文章列表
小儿高热是指孩子体温到达39℃以上。如果处理不当,会导致小儿死亡或后遗症,如癫痫等。此外,小儿高热还会导致小儿电解质失调,发生脱水而引起酸中毒。小儿高热常常会有哪些并发症呢?
1、高热抽搐 一般说6个月以内或6岁以上的孩子都不会因高热而引起抽搐,在1~6岁的孩子中也只有2~5%会发生这种抽搐。抽搐多发生于高热骤起之时,一次发热仅抽一次,很少超过2次以上,只要抽搐时间不长,处理得当,对孩子健康影响不大。但反复或持续的抽搐会引起脑缺氧而损伤大脑。河北医科大学第二医院儿科王新良
2、“脑损伤” 一般发热对身体组织器官的影响不大,且能锻炼孩子的抵抗力。不过当孩子体温超过41°C时,体内蛋白质会发生分解,引起脑水肿,严重的会使得孩子留下脑病后遗症甚至是死亡。因此,孩子出现40°C以上高热就必须紧急处理。
3、脱水 炎夏孩子通过呼吸与皮肤散发水分已比其它季节多,若遇发热水分散失就更多,体温每升高1°C,每公斤体重每小时散发的水分增加0.5毫升。夏天感冒的孩子,如果服退热药,常常会大量出汗,这时体内丧失水分就更多。脱水不仅会使退热困难(儿童脱水本身就可引起发热),还会影响新陈代谢和血液循环,发生酸中毒等。因此,必须鼓励高热的孩子多饮水,必要时在医生指导下输液进行液体补充。
4、高钠血症或低钠血症 发热初脱水,血中钠浓度升高,血液高渗,发生口干极渴、烦躁不安甚至说胡话或抽搐,热度非但不退且会更高。发热日久,饮食不周,会发生低钠血症,孩子疲倦不堪甚至神情淡漠或昏迷。这些情况多见于平时有营养不良的孩子。
此外,在小儿童由于高热会引起心跳加快,时间稍久还可引起心力衰竭等。
摘自《儿童常见病家庭养护》,人民军医出版社,2009年,王新良主编