黄疸分为哪几类？
2018年08月31日 8484人阅读 返回文章列表
黄疸是高胆红素血症的临床表现，也就是血中胆红素浓度增高，使巩膜，皮肤粘膜，以及其他组织和体液发生黄染的现象。黄疸的分类，目前多主张按照病因学和胆红素的性质进行分类。
按照病因学分类可以分为溶血性黄疸，肝细胞性黄疸，胆汁淤积性黄疸，先天性非溶血性黄疸，这种分类方法是临床上目前比较常用的，尤其是以前三类最为常见。
按照胆红素的性质，可以分为以结合胆红素升高为主的黄疸和以非结合胆红素升高为主的黄疸。以非结合胆红素升高为主的黄疸，血清中总胆红素升高，其中非结合胆红素占80%到85%以上，是由于肝前性的因素所引起的，主要多见于胆红素生成过多，如先天性或获得性溶血性黄疸，旁路性高胆红素血症等；胆红素摄取障碍，如某些药物及检查用试剂引起的黄疸；胆红素结合障碍，为葡萄糖醛酸转移酶活性减低或缺乏引起的黄疸，比如新生儿生理性黄疸。
以结合胆红素增高为主的黄疸，结合胆红素在总胆红素的中的比例，大约占到30%，主要是由于胆红素在肝内转运，排泄障碍，结合障碍原因所引起的，比如说，肝外胆管阻塞，如胆结石，胰头癌等；肝内胆管阻塞，如广泛性肝内胆管结石；肝内胆汁淤积，如肝炎，药物性肝病，妊娠期多发性黄疸等。
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