睡眠障碍的分类

        “睡眠障碍”在大多数群众的眼中就是失眠，失眠其实只是”睡眠障碍“中的一类疾病，“睡眠障碍”其实是一系列疾病的总称。

       根据国际睡眠障碍分类可以分为以下几种疾病：

      1、失眠   具体分为：

         （1） 适应性睡眠障碍;

           (2)  心理生理性失眠；

         （3）矛盾性失眠；

         （4）特发性失眠；

         （5）精神障碍所致失眠；

         （6）睡眠卫生不良；

         （7）青少年行为性失眠；

         （8）内科疾病所致失眠；

         （9）药物或物质滥用所致失眠；

         （10）生理性失眠；

      2、呼吸相关睡眠障碍

          （1）中枢型睡眠呼吸暂停综合征

          （2）阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（打鼾）

                       成人型（大多需要家用呼吸机治疗）

                       儿童型（大多需要手术治疗）

           （3）睡眠相关的低通气/低血氧综合征

           （4）其他呼吸相关睡眠障碍，待分类。

    3、非呼吸睡眠障碍所致过度睡眠

         （1）发作性睡病  症状：白天过度睡眠、猝倒、睡眠麻痹、入睡前或醒后幻觉---发作性睡病四联症。（白天睡眠过多，很多儿童白天上课爱睡觉的可以进医院排查一下）

                  分为:   伴有猝倒症，不伴有猝倒症

         （2）其他过度睡眠

                    周期性过度睡眠：克莱恩-莱文综合征 （睡美人综合征）男：女  3:1。呈周期性发作（间隔数周或数月），每次持续3-10天，表现为嗜睡、贪食和行为异常。病因及发病机制尚不清楚，可能为间脑特别是丘脑下部功能异常或局灶性脑炎所致。

                  原发性过度睡眠

                  行为问题所致睡眠不足综合征

                  医学状况所致过度睡眠

                  生理性过度睡眠

      4、昼夜节律失调性睡眠障碍

          （1）原发性昼夜节律失调性睡眠障碍

          （2）行为问题所致昼夜节律失调性睡眠障碍

      5、异态睡眠

           （1）觉醒障碍： 意识模糊性觉醒；睡行症（梦游）；夜惊症；

           （2）与快速眼动睡眠相关的异态睡眠：快速眼动睡眠行为障碍（RBD）：特点老年男性最多，夜间睡眠时暴力行为，目前研究为老年痴呆症前期表现。

                      反复发作性单纯睡眠麻痹  （鬼压床）

                      梦魇  儿童较多

            （3）其他异态睡眠：

                    睡眠相关分离障碍

                    睡眠相关遗尿

                    睡眠相关呻吟

                    炸裂性头痛综合征

                    睡眠相关进食障碍

                    睡眠相关性幻觉

     6.睡眠相关运动障碍

            不宁腿综合征：主要表现为一种主要累及腿部的常见的感觉运动障碍性疾病。患者夜间睡眠或安静时出现双小腿难以名状的不适感，迫使捶打、活动双腿或下床走动才能缓解症状。患者通常有糖尿病性多发性神经病，以及帕金森病、多发性硬化，贫血、尿毒症、类风湿关节炎等疾病。患者误诊率很高，很多到骨关节或者骨科疼痛科治疗。

             周期性肢体运动障碍

             睡眠相关腿痛性痉挛

             睡眠相关磨牙

             睡眠相关节律型运动障碍

     7.介于正常和异常睡眠间的相关综合征

              睡前脚震颤:清醒向睡眠过度或浅睡时出现脚或足趾的节律性运动。

              交替性腿部肌肉运动：在睡眠或唤醒过程中出现短暂腿部肌肉交替运动。

              入睡前脊髓性肌阵挛：开始入睡时反复出现突然肌肉抽搐现象，从躯干开始，然后到躯干的附属部分和颈部。

其他睡眠障碍：致死性家族性失眠症：一种进行性恶化的疾病，开始为入睡困难，进而在数月内完全失眠，是一种罕见的、朊病毒所致的丘脑退行性变性疾病，30-60岁发病，逐步进展，7-13个月最终死亡。相关特征：心动过速，高血压，出汗，发热，便秘，排尿困难，发音困难，运动失调，反射亢进，脚阵挛，木僵，谵妄，昏迷，死亡。