不手术、不切肝治疗肝内胆管结石?
2022年11月13日 964人阅读 返回文章列表
我们知道,肝内胆管结石,目前的治疗方案就是开刀手术。术中根据情况用胆道镜取出肝内胆管结石或者切除部分肝脏。这个办法需要全身麻醉,需要开刀手术,甚至切除部分肝脏。这是目前绝大部分医院采取的治疗方案,这个方案损伤大、风险大。有没有一个办法,不需要全身麻醉、不需要开刀手术、不需要切除部分肝脏,就能够取出肝内胆管结石呢?
有,这个方法就是经皮胆道镜技术(PTCS)。这个技术不需要全身麻醉,只需要皮肤局部浸润麻醉。不需要开刀,只需要在皮肤上开一个铅笔粗的小孔,更不需要切除肝脏组织。即可取出肝内胆管结石。
PTCS的原理是,在B超引导下,通过一根细针在皮肤和肝内胆管之间建立一个通道。然后逐步把通道扩张到铅笔粗细。这样就可以通过这个铅笔粗细的通道进入胆道镜,直达肝内胆管。找到肝内胆管结石后,用液电或者激光碎石的方法把结石打碎,取出来。
PTCS的方法不需要全身麻醉,不需要开刀手术,也不需要切肝。整个过程损失极小,也非常安全,成功率也非常高。然而由于这个技术需要外科技术、超声技术、内镜技术的融合,是一个跨界的技术,因此掌握这个技术的医师并不多。所以大部分医院仍然采取开刀的方法治疗肝内胆管结石。
复旦大学王晓亮主任医师团队熟练掌握了这个技术,该团队常规开展开刀手术、腹腔镜手术、内镜技术(包括ERCP、超声内镜)、B超介入技术等全面的胆道技术,在治疗肝内胆管结石、治疗梗阻性黄疸方面具有丰富经验。详情可以通过微医APP搜索复旦大学王晓亮进行咨询。