心脏如擂鼓，房扑是怎么回事？

房扑是什么病？

房扑的全称是心房扑动，介于房速和心房颤动之间的快速型心律失常。典型的心房激动频率是250~350次/分。房扑在健康者中很少见，正常心脏很少出现房扑，病人多伴有器质性心脏病，如心脏瓣膜病，高血压心脏病，冠心病，先天性心脏病等。发生房扑时有哪些常见的表现？

房扑时，心房对心室的充盈作用消失。病人的表现主要与房扑的心室率相关，当心室率不快时，一般没有什么特别的感觉；当房扑伴有极快的心室率时，心室血流充盈减少，病人会感到心悸、乏力、头晕，严重的会出现心绞痛和心力衰竭等症状。

房扑不稳定，往往有转化的倾向，可以恢复为窦性心律或进展为心房颤动。房扑病人也可产生心房血栓，进而导致体循环栓塞。 发现房扑，该怎么治疗？

房扑治疗的综合目的是控制心室率，改善症状；将房扑转复为窦性心律；维持窦性心律；预防全身性栓塞。
药物治疗：可以选用减慢心室率的药物，例如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或洋地黄制剂。

非药物治疗：房扑最有效的终止方法是直流电复律，通常利用很低的电能就能迅速达到将房扑转复为窦性心律的效果。导管消融是根治房扑的治疗手段，对于症状明显或引起血流动力学不稳定的房扑，导管消融治疗是首要选择。

抗凝治疗：持续性房扑的患者有较高的发生血栓栓塞的风险，应给予抗凝治疗。房扑病人的抗凝策略与房颤相同，推荐使用CHA2DS2-VASc评分进行血栓栓塞的危险分层。