术后恶心呕吐防治专家共识(2020版)摘录
2021年08月13日 9178人阅读 返回文章列表
来源:术后恶心呕吐防治专家共识(2020版)
中西医结合防治联用止吐药和经皮穴位电刺激或针灸与单用一种方法相比,能进一步降低恶心呕吐的发生率,且减少止吐药副作用的发生率。
穴位刺激穴位刺激疗法可能通过增加体内β-内啡肽的释放,激活肾上腺素能和去甲肾上腺素能神经纤维改变5-HT3的传递,以及抑制迷走神经和胃酸的分泌,以防治PONV。穴位刺激可分为有创刺激和无创刺激,有创刺激包括针刺、电针、穴位注射、疤痕灸与埋线等,无创刺激包括穴位按压、经皮电刺激、间接灸、超激光照射等。针灸穴位可选择内关穴(P6穴位),内关穴与双侧合谷、足三里、和三阴交等穴位组合,以及耳穴贴压刺激法。穴位药物注射可用于小儿等难于或不适合留置针刺的患者。例如,小儿内关穴注射50%的葡萄糖0.2ml防治PONV的效果与氟哌利多10μg/kg相当
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