什么是惊恐障碍,惊恐障碍的治疗

2018年07月23日 5544人阅读

你有过突如其来的恐惧自己生病、即将死亡或者发疯的想法吗?当这些惊恐的感觉出现时,你是否想到你的心脏好像要从胸口跳出来,或者就像是你无法呼吸到足够的空气一般?或者你可能感到头晕目眩、虚弱无力、浑身颤抖、满身大汗、呼吸局促,或者仅仅是害怕死亡。在你毫无防备时,是否这些感觉突如其来?你担心这些感觉会再次出现吗?这些感觉有没有打乱你的日常生活规律或者妨碍你的日常工作呢?中南大学湘雅医院临床心理中心李飞

如果你符合上述症状,那么你可能患有惊恐障碍和广场恐惧症。突如其来的恐惧称作惊恐发作。通常情况下,惊恐发作常伴随着对另一次发作的普遍性焦虑。这种惊恐发作和普遍性焦虑被合称为惊恐障碍。广场恐惧症是指对可能引发惊恐发作或其他躯体症状的情境的焦虑或回避。

惊恐障碍的主要特点有:(1)出现一次或多次突然的、强烈的恐惧或不适(即惊恐发作);(2)持续焦虑或担心惊恐发作的再次出现、发作的后果或生活上的改变。

惊恐发作是指一种突如其来的、强烈的恐惧或不适,伴有很多躯体症状和认知症状,如下所列。指阶段性第产生强烈的恐惧或不舒适感。发作时有以下4项(或更多)突发症状,并在10分钟内达到高峰。偶然的惊恐发作是正常的,但并不是每个有偶然性惊恐发作的人都会成为惊恐障碍的患者。

惊恐发作的症状

呼吸局促或有窒息感

心悸或心跳急促

胸痛或不适

颤动或发抖

窒息感

出汗

感觉头晕眼花、站不稳、眩晕或昏厥

寒冷或潮热

恶心或腹痛

不真实感(现实解体)或与现实分离感(人格解体)

麻木或刺痛

濒死感

害怕精神失常或失控

惊恐障碍的诊断:

A 下列二者:
(l)复发性难以预料的惊恐发作;
(2)在下列I项以上症状表现1月(以上)以后,至少出现1次上述发作:
(a)持续地担心会有再次发作;
(b)担心发作会产生并发症或其他后果(例如失去控制、心脏病发作、“发疯”)
(C)与发作有关的行为显著改变。
B. 这种惊恐发作并非由于某些物质(例如药物滥用、治疗药品)或由于一般躯体情况所致之直接生理性效应。
C. 这种惊恐发作不可能归于其他精神障碍,如社交恐怖症(例如发生在出现所害怕的社交场合时)、特殊恐怖症(例如,在接触所害怕的特殊物件时)、强迫症(例如,对于污染有强迫思维的人在接触脏物时的害怕)、创伤后应激性精神障碍(例如,对于伴有严重应激同素的刺激所发生的反应)、或离别性(译者注)焦虑障碍(例如,对于离家或离开亲人时的反应)。
惊恐障碍在心理治疗主要是认知行为治疗。本人在了解了患者的病情,作出诊断后会使用《驾驭焦虑和恐惧-自助手册》作为治疗手册对患者一步步做治疗。

这本书专门为治疗惊恐障碍的认知行为治疗方面的书(当当网和卓越网上都有),我这里也有。

书的内容包括:

第一章 惊恐障碍和广场恐惧症的本质

基础阶段

第二章 学会记录惊恐和焦虑

第三章 惊恐和广场恐惧的恶性循环

第四章 惊恐发作并非有害

应对技巧阶段

第五章 建立广场恐惧情境的等级

第六章 呼吸技巧

第七章 思维技巧

暴露阶段

第八章 直面广场恐惧情境

第九章 其他人物的参与

第十章 直面躯体症状

计划未来阶段

第十一章 药物治疗

第十二章 完成、巩固和复发预防

我用这本书做为治疗手册治疗了不少患者,坚持下来的效果都不错

这是我一位患者做的惊恐发作记录表。了解问题是解问题的第一步,我们想治好病,得先了解病。了解这个病有什么症状,是怎样发的是治疗的基础,但患者往往不想了解,不想面对,担心病情会加重。但治疗也好,解决问题也好,在事情向好的方面发展之前,常会先向坏的方向发展一点。

治疗过程中会与我一起了解惊恐障碍是怎样形成的、做暴露治疗、认知治疗、呼吸训练等治疗打破患病的模式。

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