什么是糖尿病足?

2021年03月09日 7878人阅读 返回文章列表

糖尿病足是糖尿病患者血糖控制不佳时,因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和深层组织破坏,是我国临床常见的一种慢性病。糖尿病足患者会出现足部畸形、皮肤干燥和发凉、胼胝,甚至出现足部溃疡、坏疽,治疗以控制原发病,控制血糖,给予营养支持为主,该病起病缓慢、病程较长,预后较差。首都医科大学附属北京朝阳医院骨科赵会


我国糖尿病患者中糖尿病足患病率4%~10%,由于糖尿病年轻化和老年人患病增多,糖尿病足发病人数也逐年增加,糖尿病足溃疡患者的死亡率达10%,糖尿病足后截肢患者的死亡率达20%、我国糖尿病患者中,50岁之上患糖尿病足的数量约有9%。随着糖尿病的发病率升高,我国糖尿病足的发病率也逐年上升,但是随着诊疗手段和患者意识的提高,截肢率以及治愈率较之前有所提高。

当糖尿病患者出现足动脉搏动减弱或消失、皮温下降、皮肤变黑、间歇性跛行等症状时需及时就诊,通过一般体格检查、血糖检测、细菌培养、X线平片、血管超声检查等进行诊断,需注意与外伤后足部畸形和坏疽性脓皮病相鉴别。

糖尿病足患者既往血糖过高,并出现糖尿病足的典型症状,感觉异常、足部畸形、足部溃疡、坏疽等。

一般体格检查出现周围神经以及外周血管的异常,足部X线有骨质破坏,细菌培养出现阳性结果,血管超声明确足部血管病变的严重程度即可诊断。


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