哪些情况不适合做美容手术？

  昨天有个大姐问我，能不能趁最近疫情反复，把她的眼袋割了，以便利用被封控的日子好好恢复。这当然是个很好的想法，我告诉她，只要你健康码和行程码正常，有24小时核酸阴性报告单，我这边就没有问题。主要是她自己符不符合手术的要求，要是符合，那就安排吧！要是不符合，那就无能为力了。

  那么，到底哪些情况下不能做美容手术呢？

一、患有某些疾病


1.心脑血管疾病，比如高血压心脏病，血压没有控制到基本正常而且平稳的话，不适合手术，因为手术本身对患者就是一种刺激，患者因为紧张疼痛等，会出现血压明显升高的情况，如果血压过高，则可能引起脑出血等心脑血管疾病。同样，如果有冠心病，严重心律失常等，也可能在做手术的时候出现意外。当然，经过正规的治疗，心血管功能达到稳定而基本正常后，也是可以做手术的。

2.肝肾功能异常

  肝脏合成大量切口愈合需要的成分，包括蛋白质、凝血因子及生长因子等，如果肝功能异常，那么这些与切口愈合有关的物质的合成必然会受到影响，做手术后容易导致创面出血及刀口愈合不良。需要经治疗后，指标正常才能做手术。肾脏是排水和解毒的器官，如果是轻度的肾功能不全，常规的小美容手术，比如双眼皮、提眉及眼袋等手术是可以做的。但是，如果是严重的肾功能不全，患者会存在低蛋白、水肿、高血压和贫血等情况，不利于手术后的恢复，不建议手术。

3.凝血功能障碍

如血友病（缺乏必要的凝血因子）和再生障碍性贫血（缺乏血小板），术后容易出血，轻者导致局部淤青及肿胀，恢复缓慢;重者可能导致局部的严重血肿，血肿若压迫重要的神经，则会出现严重的后果。临床上出现过因眼袋术后严重血肿压迫视神经导致失明的案例。

4.免疫功能低下及白细胞减少的疾病

先天性或者继发性免疫球蛋白缺乏或者免疫缺陷，例如艾滋病等会导致人的免疫力低下;长期的慢性病，例如慢性阻塞性肺病或者慢性心功能不全、冠心病，还有慢性肾功能不全等，也会引起人的免疫力低下;恶性肿瘤放化疗后导致免疫功能低下，或者器官移植后的患者使用了免疫抑制剂，会造成白细胞减少及免疫功能下降;白血病等也可导致白细胞功能障碍。免疫功能低下，白细胞减少或者功能低下，很容易导致手术后的局部或者全身性的感染，不建议手术。

5.水肿相关疾病

如甲状腺功能低下及营养不良的患者，容易出现水肿。此外，心肝肾功能不全患者也容易出现水肿。水肿会影响诸如双眼皮等手术后的局部消肿及外观，得不偿失。

6.内分泌紊乱的疾病

如糖尿病，会影响白细胞的功能，术后容易出现感染的情况，需要将血糖控制到正常且稳定后再考虑手术。



二、使用某些药物后


1.近期内使用抗凝药物。一般内科医生都会给心脑血管疾病患者开一些药物，比如阿司匹林，以减轻血液粘稠度，但是，阿司匹林也是一种抗凝药物，容易导致术后，所以，需要停药至少一周后才能手术。

2.近期某些抗生素。氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素、妥布霉素、卡那霉素、阿米卡星、奈替米星，依替米星、大观霉素、巴龙霉素等等，会增加肉毒素的毒副作用。肉毒素注射前一周如果使用了这些药物，就不能注射。

3.免疫抑制剂

如器官移植后，为减轻排斥反应而使用免疫抑制剂。一些自身免疫性疾病的治疗，例如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肾病综合征、炎症性肠病的治疗，也需要使用免疫抑制剂。这些免疫抑制剂的使用必然会导致免疫功能受限，容易发生感染。

三、生理性因素


1.月经期及其前后三天。这个时期为了方便经血的排出，人体的血液处于一种低凝状态，如果做手术容易出血，所以不适合手术，特别是创伤较大的美容手术，如抽脂、磨骨、全颜面部除皱等。

2.备孕期、孕期及哺乳期

手术的刺激可能会导致流产，手术前后药物的使用可能危及胎儿及婴幼儿，所以，不主张这个时期做手术。在备孕期，如肉毒素，也需要谨慎使用。

3.易长疤痕或者易过敏体质

虽然目前疤痕体质还没有明确的定义，但是确实存在那些容易出现疤痕增生的人，所以，要是身体上要是有些疤痕经久不消，一直红肿痛痒，做美容手术就得非常谨慎，特别是像开眼角等本身就容易留疤的手术，要尽量不做。过敏体质的人，手术后局部容易发红发痒，肿胀及起疹子等，自行抓挠后可能导致术后感染，水肿也不利于恢复。

四、心理问题


  爱美是人的天性，对于一些先天或后天的缺陷，想通过整形美容手术来弥补其不足，完全是在情理之中。但那些心理状态不健康的顾客，美容手术往往难以给她们带来美的愉悦，反而会给她们自己和整形医师带来诸多烦恼:

1、自我悲观意识过强。这类人其实外观并无明显的缺陷，一般人也很难注意到她有什么问题，但她自己的自我悲观意识极强，每日对镜长嗟短叹，自觉某一部位外观不佳，而且越看心病越重。这类人即使手术后大部分人都觉得手术效果不错，但是，她自己都无法满意。

2.整形目的不明确。我们坐诊的时候经常会听到，“医生你帮我看看，我需要整哪里？”，这会让医生很头疼。很多追求时尚的女孩把整形美容当成是一种时尚，有从众心理，看周围朋友都整漂亮了，自己也想做，但是当被问及到底对自己哪里不满意，想做什么手术的时候，她们往往没有明确的答案。这样的人如果做了手术，她自己都不太清楚是不是真的美了，不但很难达到心理预期效果，而且如果有人评头论足，她是很容易后悔的。



3、对美的期望值过高。她们想象美容能随心所欲地改变她们自己的形态，或者拿着某些明星的照片，要求做得跟她们一样。在这些人中，有一部分人确认存在缺陷或不足，经过治疗能够得到很好的提升，但这些人往往会对提升的程度不满意，要追求想象中的十全十美。当然，还有一部分人本身就天生丽质，其实并无明显的缺陷，只是因为经济条件很优越，希望花钱使自己变得更加美丽，这些人对美容效果的要求很高，稍不理想，就会造成纠纷，而且处理起来非常棘手。



4、与一般人的审美观明显不同  对人体某一部位或某一器官提出一些超常规的要求。比如截骨增高，还有最近流行的精灵耳塑造及下睑下至等。都不是一般人的审美要求，可能造成顾客的反悔，或者导致严重的后果。



  爱美是与生俱来的天性，通过手术的方法让自己变得更美无可厚非，当然，变美的前提是安全，求美者在变美之前一定要做好准备，并和整形医生充分沟通，才能美得安心，美得舒心。