切除扁桃体、腺样体会不会影响免疫力?

2021年01月13日 8011人阅读 返回文章列表

扁桃体和腺样体切除术
在儿童中是非常常见的手术,
最早的扁桃体切除术可以追溯到公元1世纪的罗马,
当时的医生仅用手来扣除发炎的扁桃体。


想想都觉得疼~~~

尽管现在随着麻醉技术、
手术操作设备的逐渐发展,
扁桃体和腺样体的切除手术都已经非常安全和有效,
但是总有家长会问:

切除了扁桃体和腺样体,
究竟会不会对小孩的【免疫力】有影响?

之所以会这么担心,
是因为扁桃体和腺样体都是【淋巴免疫组织】,
确实对口鼻的免疫功能起着很重要的作用。
因此家长担心切除后小孩会更加频繁的发生【上呼吸道感染】,
影响小孩的健康。

扁桃体、腺样体有什么免疫功能?

扁桃体是位于口腔的咽腭弓内,左右各一个,
而腺样体则是位于鼻腔后端的鼻咽部,
也叫咽扁桃体,他们都属于“淋巴免疫器官”。

扁桃体组织确实具有很重要的【免疫功能】,
机体的免疫防御有赖于淋巴细胞,
扁桃体内的淋巴细胞就能识别外界入侵的细菌,
并对其发起攻击或产生抗体,
从起到免疫作用。

不仅如此,
扁桃体中还含有大量的免疫球蛋白,
包括IgG、IgA、IgM、IgE和IgD,
且分泌型的IgA能有效抵抗呼吸道粘膜的感染。

因此,对于低龄儿童来说,
由于他们的免疫力尚未发育健全,
因此在选择是否切掉扁桃体这一问题上
确实需要慎重。

什么情况下需要切除扁桃体、腺样体?

对于扁桃体和腺样体切除的手术适应症,
主要有两方面的疾病:感染和梗阻。

感染即口咽部的细菌性感染发炎,
而梗阻则是肿大的扁桃体和腺样体阻塞上呼吸道导致打鼾。

1、感染

严重咽喉部的反复感染,
包括【扁桃体炎】、【咽炎】等,
扁桃体切除可以作为一种治疗的选择,
什么情况的感染视为【严重】呢?

1年内感染发作不低于7次。
或连续2年每年感染发作不低于5次,
或连续3年每年感染发作不低于3次。
每次感染都有明显的咽痛,
以及以下至少一项:
体温≧38.3℃、
颈部淋巴结炎、
扁桃体有渗出液以及检出A组β-溶血性链球菌

2.阻塞梗阻
严重的肿大引起上呼吸道阻塞引起鼾症。

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