肝癌能用中药治疗吗

首都医科大学附属北京佑安医院-中西医肝病科-杨华升

这是很多肝癌患者经常提出的一个问题。回答是绝对肯定的，中药不但能治肝癌，而且有些还可以治愈，患者还可以花更少的钱，享受更好的生活质量。既使对于西医完全没有办法的肝癌，部分患者也可以通过中药治疗取得一定疗效。

1．中药治疗肝癌疗效确切

①中医治疗肝癌有数千年的历史，早在春秋战国时代的《难经》一书中就有关于肝癌的明确论述，以后历代有大量关于肝癌治疗的论述、方药和医案，可以作为中医治疗肝癌有效的证据。只不过古代中医不叫肝癌，中医术语叫“痞气”或“臌胀”。

②查阅专业期刊，可发现大量关于中药有效治疗肝癌的临床报道，都是经严格的临床试验证明的。

③本人在临床上开展了长期的中医药治疗肝癌的临床实践，证明不但有效，而且部分肝癌可达到治愈。

2.中药通过什么机理治疗肝癌？

中药治疗肝癌主要通过以下机理：

①通过改善肝功能，控制肝脏长期存在的炎症状态，切断肝癌进一步发展的基础。目前有大量研究表明，炎症因子的持续刺激，是造成肝细胞癌变的重要基础；

②通过提高机体针对肝癌细胞的免疫监控，促进肝癌细胞凋亡、坏死，抑制新生肝癌细胞；

③通过改善肝癌患者的食欲、睡眠和排便情况，促进肝癌患者全身营养状况和免疫状态的好转，进而有效提高免疫力。

3.中药通过什么方法治疗肝癌？

中药治疗肝癌的方法很多，从大的分类上来讲可以分为扶正和祛邪。扶正的方法主要包括：①调理脾胃；②滋补肝肾；③温阳益气；④条畅气机。祛邪的方法主要包括：①祛湿化痰；②活血化瘀；③消积导滞；④清热解毒；

中药治疗肝癌的一个重要方法是以毒攻毒，常用药包括斑蝥、蟾蜍、蜈蚣等，目前以这些药物为主要成分的中成药金龙胶囊、华蟾素、复方斑蝥等很多药物在临床治疗肝癌中广泛应用，不但中医使用，西医也广泛使用。大量的实践表明，对于毒性中药，只要掌握正确的方法，对人体是非常安全的。近年来，从中药砒霜中提取的砷剂也开始应用于肝癌的临床治疗，临床研究证明具有一定的疗效。以毒攻毒法就是利用药物的细胞毒作用，抑制肿瘤细胞的生长，和西医的化疗是同样的机理，并不足为奇。

4.中药治疗肝癌的特点是辨证论治

所谓辨证论治，用通俗的语言解释，就是高度个体化的精准治疗。目前西医对于肿瘤的治疗，也强调个体化治疗，追求精准治疗，实际上中医学的根本特点——辨证论治，就是高度个体化的精准治疗。中医治病讲究因人制宜、因时制宜、因地制宜，同样的肝癌患者，会因患者病情的不同、年龄、性别、地区等各种因素而灵活处理，具有高度的灵活性。

5．中药治疗肝癌与西医治疗不冲突

很多患者担心中药治疗是否会与西医治疗冲突，这个担心大可不必。西医治疗肝癌的主要方法就是外科手术、介入治疗、消融治疗，所有的西医治疗从中医学的观点都是立足于“祛邪”——消灭癌细胞，但所有的西医治疗方法都很难彻底消灭癌细胞。如果在西医治疗的基础上，联合中药治疗，则不但不冲突，中西医结合还会起到事半功倍的效果。通过中药治疗，消灭残余的肝癌细胞，通过提升免疫力预防复发，整体改善肝功能以彻底改造肝癌发生的土壤。

6.什么时机可以开始中药治疗

中医学历来强调“治未病”，也就是重视预防。肝癌前病变如果经过正确的处理，很大一部分可以不转为肝癌。肝癌的中药治疗，当然也是越早效果越好。外科或介入治疗术后，尽快给予中药治疗，可以明显减轻西医治疗带来的不良反应，并能提高疗效，预防复发。

很多病人都是等到所有西医治疗都不可行了，山穷水尽时才想到中药治疗，这时候大多数为时已晚。肝癌晚期往往伴有高度腹胀，饮食都很困难了，喝中药往往更加困难。极晚期病人用中药治疗，往往不能起到好的疗效，所以中药治疗还应尽早，不能错失时机。

7.中药治疗肝癌的优势

①减轻经济负担：采用中药治疗可以提高疗效，且明显减少患者接受介入等治疗的次数，减少因腹水、上消化道出血等并发症住院的次数，相对于其他住院治疗的费用，中药的费用可谓九牛一毛。

②减少痛苦：如上所述，中药治疗可以减少介入治疗的次数及因并发症住院的次数，不但减少了疾病的痛苦，还减少了治疗带来的痛苦。

③改善生活质量：研究表明，接受中药治疗的患者较不接受中药治疗者，生活质量更高。而减少住院次数，无疑就等于增加了高质量的生存时间。

8.为什么有的西医不建议肝癌患者中药治疗

①出自对中医知识的不了解：由于中、西医是两套不同的医学体系，绝大多数西医对于中医知识知之甚少，不了解中医就容易排斥中医，对中医进行盲目的否定。吴孟超院士、汤钊猷院士、王宝恩教授都是我国肝病届的泰斗，他们都是西医，但他们不但不排斥中药治肝病，而且非常支持，并且亲自开展中药治疗肝癌的研究。而盲目否定中药治疗的西医人员，相比之下都是一些知识比较局限的人员。

②出自临床研究的需求：目前的临床研究均要求按照循证医学设计，而西医人员为了观察西医治疗肝癌的疗效，必须要排除中药对疗效的干扰，既使中药治疗提高疗效也不可以。而很多西医大夫为了完成研究课题，只好通过否定来达到排除干扰的目的。

当然，还有一些西医大夫，一边滥用中成药，一边诋毁中医，其居心已不足为外人道了。

9.中药治疗肝癌要注意哪些问题

①选择有经验的专科医生，中药治疗肝癌具有高度的专业性，择医须谨慎；

②购买质量可靠的中药，当前我国中药饮片各地质量参差不齐，假冒伪劣药材充斥市场，所以购药需谨慎；

③遵循科学正确的煎煮方法和服用方法，中药的煎煮和服用根据药方的不同而要求不同，必须严格操作，不可以图省事；

④服药期间严格遵守服药禁忌，包括饮食、运动、作息等方面都要严格遵医嘱；

⑤不排斥有效的西医治疗，中西医治疗肝癌并不冲突，而是相得益彰的关系，故接受中药治疗也不可盲目排斥西医治疗。根据每个人的具体情况，中西医治疗手段合理的结合，才能达到最佳的疗效。

中国传统医药学是一个伟大的宝库，是祖先留给华夏子孙的恩泽，借助合理的中医药治疗，可以明显提高肝癌的疗效。