出生窒息导致的脑瘫需谨慎对待

2018年08月27日 7182人阅读 返回文章列表

    国际上对于脑瘫致病病因众说纷纭,目前临床上发现新生儿出生时有窒息者比正常出生婴儿罹患脑瘫的概率要高得多。我国新生儿窒息的发生率很高,窒息后就可能会因为脑组织缺氧,导致永久性的神经功能缺陷,造成新生儿缺氧缺血性脑病,最终产生脑瘫。新生儿窒息对于新生儿来说是极其严重的疾病,致死致残率极高,是引起脑性瘫痪的主要原因之一。重度窒息持续20分钟以上的新生儿,脑瘫的发生率可高达57%。西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

    那是不是每个发生了新生儿窒息的婴儿就一定会变成脑瘫儿呢?当然,答案是否定的。从目前掌握的临床资料来看,每一百个出现新生儿窒息的孩子中大约有四个孩子可能发生不同程度的脑瘫,并且随着新生儿抢救治疗技术的提高,这个比例还在下降。

    发生脑瘫的主要决定因素为窒息的时间、程度、复苏时的情况、孩子对复苏治疗的反应等。一般来说,窒息时间越长,程度越重,复苏后病情恢复的越慢,最终脑瘫的可能性就越大。

    西安医学院第二附属医院赵海康主任强调,早期对于新生儿窒息后脑瘫发生可能性的预测也是不能完全准确的,就算是有经验的医生也不能百分之百的确定脑组织损伤的严重程度,及将来对孩子的影响有多少。因此,这就需要一定的时间来对孩子的神经恢复情况进行观察,才能最终判定是否脑瘫已经发生。

    但是,小儿脑瘫患者很容易产生心理障碍,因为身体的异常容易引起周围人的注意,也许是大家不经意间的一句话就能引起脑瘫患者的自卑,因此需及时对确诊患儿开展系统的康复治疗,在坚持脑瘫康复训练的同时更应注意孩子的心理发展,多给脑瘫孩子鼓励,让他们对生活充满信心和希望!

    如果孩子被诊断为手足徐动型脑瘫后,在康复训练的基础上也需在适时运用手术治疗:改善脑瘫患儿大脑血液供应,促进大脑发育,减少脑内兴奋性神经递质的释放,调节神经的兴奋性、增强智力、记忆力和语言能力,降低肢体的肌张力(尤其是上肢),有利于口词不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状的缓解。

    最重要的一点仍然是坚持长期的术后康复训练,家长应在专业康复师的指导下,坚持不断的给孩子做按摩,恢复上肢或下肢等肢体的灵活性,让孩子达到康复的目的;另外还要配合进行发音训练,口腔综合训练等。

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