梅杰综合征——双眼睑痉挛型的病因及治疗方案！

部分双眼皮痉挛梅杰综合征患者起病于单眼，逐渐扩散至双眼。常为双侧病变，呈进行性进展。多发生于中老年人，2/3为女性，多发生于40—70岁，病因不明。轻度病例眼轮匝肌有阵发性和频繁的抽搐，不影响睁眼。严重者抽搐明显，难以睁眼，影响视力，造成功能性失明。现代医学把眼皮的跳动称为眼睑痉挛或眼睑痉挛，这主要是由于眼轮匝肌的某些肌肉功能障碍引起的。眼睑抽搐是眼睑痉挛梅杰综合征吗？我们要警惕那种长时间反复出现的眼睑抽搐，尤其是1个月以上的眼睑抽搐。这种眼睑抽搐一般是病理性的，如眼睑痉挛和梅杰综合征等。如果单侧眼皮跳持续3月以上，起初可能是单侧上眼睑、下眼睑或者眼角跳，随着时间的延长面部抽动的范围越来越大，可以引起嘴角、面部肌肉和颈部肌肉抽动，这种情况在西医上诊断为面肌痉挛，西医认为它的发病原因99%是因支配眼轮匝肌运动的面部神经被颅内异常血管压迫刺激，1%为颅内肿瘤、蛛网膜粘连刺激面神经所致。中医认为有三个原因。一种是患者身体虚弱，无法提供充足的气血支持，又有过多的热量和郁积，所以眼睑无力，眼睑下垂，使眼睛难以睁开。二是由于人体气血虚弱，皮肤毛孔张开，感受到风邪，风邪就会侵入眼睑与皮肤之间，引起眼睑痉挛，影响正常的开合功能。三是由于祖传筋热，经络筋疲力尽，眼睑会失去正常的开合功能。梅杰综合征伴双眼皮痉挛的临床治疗。西医常规治疗方法有三种。首选药物治疗。常用药物有：氯硝西泮、抗坦、舍曲林、巴氯芬等。物理治疗包括针灸、按摩、热敷等，但都收效甚微。第二种方法是A型肉毒毒素局部注射治疗。约有1/3—2/3的患者有效，注射后1—5天痉挛症状减轻或消失，缓解期一般持续1—3个月后再复发。同时，也带来了一些副作用。较常见的有局部肌肉麻痹或萎缩、眼睑闭合不上、角膜暴露、角膜炎等。严重者可引起角膜溃疡穿孔，影响视力。第三种方法是微创手术。据介绍，微创手术虽然可以缓解部分眼睑痉挛，但容易引起并发症，如：面瘫、面部麻木、听神经紊乱、耳鸣耳聋，有的还可引起神经损伤。先来说说中医。在中医学中，对梅杰综合征并双眼皮痉挛有很好的医疗效果的药材有很多。比如蝎子蜈蚣有安神、镇风、解痉的功效。人参、白术、黄芪等药能健脾益气，增强眼肌的力量。枇杷叶、芦笋、石斛、毛细血管等药物能滋阴清热利湿，直接作用于眼睛干涩、畏光，同时缓解口干等症状。白附子既能祛痰，又能祛风解痉。对治疗风痰多所致的梅杰综合征有很大的恢复作用。中医治本，既能缓解眼痉挛，又能协调眼肌闭合功能的恢复。此疾病主要由于经络阻滞、寒湿困脾、痰热内阻，肝风内动等气机失调为梅杰综合征病理的发生提供了条件；治疗上以调节阴阳为主导，滋养肝肾，健脾益气，以弥补气血不足，调节身体肝肾功能。而神农解痉汤的药效便是具有通经络，祛风，平肝，滋阴，补气血等功效，有针对性地运用重要方剂。以解痉收风，清热除湿，滋补肝肾，补脾养血，化痰通络，调和阴阳为原则。