25 认识小儿手足口病及常见皮肤病－3

      在夏天的时候炎夏烈日当头，家长如果对小儿娇嫩的肌肤稍有照顾不周，就有可能发生各种皮肤问题，弄得浑身都不舒服。痱子和恼人的日晒皮炎等都有可能出现在小儿的身上。4－5月的广州很快会步入夏季，家长朋友要提前做好防范，尤其是刚生小孩的父母们，更要注意啦。广东省妇幼保健院儿科杨东新

汗液、蚊虫和日晒均可导致小儿皮炎

  夏日的高温酷暑，让许多小儿娇嫩的肌肤受到了皮炎或是痱子的骚扰。

夏季小儿最容易发生的皮肤问题有哪些呢？夏季由于温度较高，哪怕是早上9时多，太阳就已经很刺眼了，小儿的身上经常是汗液津津的，尽管洗澡也勤快，可有的孩子的皮肤还是难以保持干爽，就这样，随之而来很容易诱发各种皮肤问题，如汗疱疹、脓疱疹、多形日光疹、日晒皮炎、病毒感染后疱疹性皮炎、蚊虫叮咬等。

汗疱疹俗称“痱子”，是夏天幼儿最常见的皮肤问题，多见于颈部、前胸及后背，大片状的红疹子，有瘙痒感；脓疱疹是由金黄色葡萄球菌和链球菌等细菌感染引起的，会相互传染，呈播种性转移。主要的症状是痒而不痛，常见于头颈部，表现为一个个被抓破的小红疱，可有脓疱，在某一区域内较多，并有向外扩散的趋势；“毛毛虫”皮炎并不是“毛毛虫”叮咬所致，而是其身上的刺毛接触到皮肤所引起的局部变态反应。“毛毛虫”的刺接触皮肤后12~24小时，接触的部位便产生许多小红疱，呈团块状，高出皮面，奇痒无比；蚊虫叮咬，由于宝宝夏天很贪玩，衣服穿得少，被蚊子、跳蚤及其他各种蚊虫叮咬的机会增加，而且与成人相比，局部的红肿反应也较为强烈。皮疹多见于手部、小腿及足踝处，有红肿和水疱等现象；而多形性日光疹则是一种迟光性变态反应，这种病往往有家族史，在晒太阳后数小时发生。皮肤表现多样，皮疹出现在面、颈胸前、手背等暴露部位，有红斑、丘疹、水疱等多种形态；恼人的日晒皮炎又称日晒伤，是由强烈日照射后引起的急性皮肤炎症。该病多发生在夏日且小儿易患此病。被照射的皮肤出现边界明显的红斑，严重者出现水肿，并伴有局部灼热或刺痛，有的可能会出现局部瘙痒，病情严重的小儿会有全身症状。

家庭如何护理小儿皮炎皮疹

小儿的皮肤炎症，家长是防不胜防，应该怎样应对，才能让孩子远离这些恼人的皮肤问题安稳过暑呢？对于小儿易出现的皮肤症状，家长们在生活细节上要学会对症下yao，及时做好一些预防措施。 

对于小儿汗疹应重在保持小儿皮肤的清洁、干燥，常给小儿洗澡，穿轻薄、透气的棉质衣服。不要带大汗淋漓的小儿进入空调房，如果孩子从大汗淋漓的状态马上进入温度低的环境，汗腺毛孔猛然收缩，汗水排出不畅，很容易长痱子，应在阴凉处呆一会儿再进去。如果汗疹已经发生，家长可以购买一些马齿苋，用开水煮开，待水温合适后给孩子洗澡，如果痱子较多，且瘙痒严重，可把鲜蒲公英、丝瓜叶、马齿苋捣烂后，外敷在孩子皮肤患处，也会很快见效。对于这一类的孩子，也可以在洗澡时加入藿香正气水，汗疹退得会很快，很舒服。

另外，家长还可以自制清热利湿的饮品，如较小的小孩可喂些青菜汤、西瓜汁；1岁以上的孩子可喂服绿豆汤或菊花茶；可给脾气急躁的孩子喂些西瓜褪衣水，不但利尿去火，制作也简单，方法是将西瓜皮洗净去掉外面的绿皮，煮水后放入少许冰糖，频频喂服即可。如果自行处理还是不奏效，就要去看看皮肤科的医生了。

脓疱疹的预防以保持皮肤的清洁卫生为主。如果孩子发生脓疱疹，可以适当口服和外用抗生素治疗，症状两三天就会明显改善。极少数小儿在脓疱疹后会并发急性肾炎等，表现为眼睑水肿、尿量减少和血尿，重者可有生命危险，应及时就诊。

预防蚊虫叮咬也很重要，平时应注意居家环境清洁，地毯、凉席、玩具和宠物都是虫蚤的可能来源；应采取适当的防蚊措施，尤其夜晚睡觉时；白天户外活动时，尽可能穿上长袖衣裤或喷上防虫液。被蚊虫叮咬后，可以搽万金油、风油精，使患处清凉；如果叮咬严重，可以遵医嘱口服或外用yao物治疗，防止皮肤感染。之前已有详细简绍，在这儿不多说了。

夏天小儿的户外活动比较多，晒伤的可能性也随之大增，特别是游泳时，宝宝皮肤稚嫩，要涂上防晒乳液加以保护。另患多形性日光疹的孩子多为过敏体质，因此要尽量少吃过敏的食物，如鱼、虾、蟹、鸡蛋等，以免出现过敏，加重病情。