西部首例“超声乳化联合微导管引导的闭角型青光眼深层次房角开放手术”在西安市第一医院完成

一月前，一名张姓的外地患者来到西安市第一医院眼科求医，说她右眼患青光眼多年、多次治疗无效失明，但是仍然疼痛。最令她着急的是，近期左眼也出现了问题，去过好几家医院求医，被告知需手术治疗，但手术风险大。眼科检查后发现黑眼珠变白、眼压高得连仪器都测不出来。另一只眼眼压增高为正常人的两倍，视野只有正常人的20%，视神经萎缩70%以上，初步诊断为双眼青光眼、白内障。经过眼科团队田莹主任、曹燕副主任医师等会诊后认为，右眼无希望再恢复视力，只能做冷冻手术。左眼可用更安全的方法治疗。经过积极的降眼压处理和充分的术前准备，由赵俊宏主任主刀行一种新的手术方法：“超声乳化联合微导管引导的闭角型青光眼深层次房角开放手术”。手术中将青光眼、白内障一次打包解决，房角开放的初始范围为90度，随后通过微导管引导的手术，房角开放增加到180度。手术后视力提高了一倍，眼压降低至正常。疾病控制住了，患者悬着的心终于放了下来。

这种新的方法与常规的手术相比，它最大特点是风险小、无外在伤口和散光，术后患者生活起居不受限制。适用于所有闭角型青光眼患者，特别是独眼青光眼、青少年青光眼、短眼轴青光眼等等，为许多难治的、高危的青光眼白内障带来了实实在在的福音。

目前“超声乳化联合微导管引导的闭角型青光眼深层次房角开放手术”已经完成6例、效果良好。经过文献检索，这种新的方法西部地区还没有报道，国内、国际文献也鲜少有见。

西安市第一医院眼科是省、市重点学科，现已发展为具有国内领先技术水平、集医、教、研、预防、保健为一体的现代眼科。近年来我院青光眼白内障亚专科发展很快，完成陕西省首例内路微导管青光眼手术、西北地区首例聚焦超声手术。2017年和2018年连续两年获得陕西省和西南地区大坪医院眼科手术视频比赛一等奖。今后将继续本着不但创新、不但进步的精神，努力为广大患者提供更安全、更优质的服务。