警惕口腔癌-早期预防、早期发现、早期诊断、早期治疗

口腔癌是指一类发生于口腔的恶性肿瘤。口腔癌好发于舌头、牙龈、颊、腭、口底、唇等部位。发病原因与生活习惯、嗜好、病毒感染等有一定的关系。早期发现、早期诊断、早期手术治疗是口腔癌治愈的主要手段 
 
发生口腔癌的主要诱因
1、烟、酒刺激
烟草和酒精致癌特别是口腔癌、口咽癌、喉癌几乎已被公认。烟草和酒精刺激口腔黏膜，造成黏膜损害，上皮异常增生，久而久之就会发生口腔癌。

2、咀嚼槟榔等生活习惯
长期咀嚼槟榔等刺激物质会引起口腔黏膜上皮的异常增生，久而久之也会诱发口腔癌。

3、慢性刺激
口腔内尖锐的牙尖、牙齿的残根、劣质的假牙，经长期刺激后可发生癌变，尤其常见于舌及颊粘膜。不良的口腔卫生等关系常常伴有慢性炎症存在，长期慢性炎症刺激，再加机械性损伤可成为癌症发生的因素。

4、口腔感染人乳头状瘤病毒，也是发生口腔癌的诱因之一

早期口腔癌的表现有哪些？
1.口腔颌面部出现新生物，表面颗粒状，菜化样或早期出现溃烂疼痛等症状。
2.舌颊等部位出现不明原因的疼痛，麻木。
3.牙齿不明原因的疼痛，迅速松动脱落等。
4.口腔或颜面部的溃疡两周仍不愈合者。
5.不能解释的口腔粘膜白色或红色的斑块及侵润块。

关注早期口腔癌
早期可无明显症状，有时易被误诊为慢性炎症、溃疡病、牙病或肉芽组织增生等,而待症状明显时，癌肿多半已到中晚期，给根治带来困难。因此，认识口腔恶性肿瘤的早期症状和癌前期表现，对预防和早期诊断及治疗有非常重要的意义，一般来说，凡有下列症状者必须高度警惕。

1、突然出现牙齿松动或脱落，咀嚼食物时牙齿咬合不良，有假牙者自觉假牙不适，口腔与咽部麻木疼痛，经一般消炎及对症治疗不见好转。
2、口腔粘膜出现长期不愈的溃疡，且粘膜苍白，失去光泽，类似白斑，粘膜下发生纤维性索条硬结。
3、出现局限性唇粘膜增厚或鳞屑，伴有灰白色角化斑。
4、口腔粘膜突然出现红斑、水肿、糜烂、白斑皲裂、扁平苔藓、隆起或颗粒状肉芽，虽无明显不适，但经治疗 2- 4周非但不愈，反而扩散增大。
5、口腔内有些隆起赘生物虽是良性病变，如乳头状瘤、义齿刺激引起的增生，化脓性肉芽肿等，但也有少数会演变为鳞状细胞癌，也应予以警惕。
6、突然出现舌运动受限，语言不清，说话和吞咽时感到咽部疼痛。
7、突然出现唾液分泌增多，鼻涕带血，吞咽哽噎感，颌面部有肿块及淋巴结肿大，并且持续存在，甚至逐渐加重。
8、口腔内有多次原因不明的出血和颌骨张闭困难。

口腔癌的癌前病变有哪些？
癌前病变是指在某种因素的作用下可以发生癌变的独立的疾病。与口腔癌有关的癌前疾病主要包括以下几种。
1.白斑 口腔粘膜白斑是公认的癌前病变，可表现为平伏的白色病损，或呈皱纹纸样，颗粒状，甚至发生溃烂。好发于颊，唇粘膜。口腔粘膜白斑的癌变率可超过5%。
2.红斑 口腔粘膜红斑在近年来已被视为比白斑癌变率更高的疾病。虽然红斑的发生率远低于白斑，但其危险性却不容忽视，癌变率高达90%。舌，口底和咽侧被认为红斑的高度危险区。
3.扁平苔癣 扁平苔癣为一种常见的口腔粘膜病，其癌变率在1%左右，以糜烂型，萎缩型和斑块型较易恶变，部位以颊粘膜为最常见。
4.口腔粘膜下纤维性病变 口腔粘膜下纤维性病变被认为与咀嚼槟榔有关，有1／3者最终可发展成癌。主要表现为进食灼痛，口干，口腔粘膜萎缩等。常见于两侧颊粘膜及唇舌等部位。

怎样预防口腔癌？
1.积极参加口腔癌的防癌宣传，了解预防口腔癌的知识，认识口腔癌的危害性。
2.保证营养，保持口腔卫生。讲究营养的平衡，力戒烟酒，及时治疗残根，残冠，去除不良刺激。
3.积极处理和治疗癌前疾病。
4.不讳疾忌医，发现病变应及早就医，力争做到癌的早期发现，早期诊断和早期治疗，并坚持定期检查。

发现口腔癌怎么办？
早期发现、早期诊断、早期手术治疗是口腔癌治愈的主要手段。发现口腔癌或怀疑患口腔癌者，应尽早到较大的二级或三级医院的口腔科或口腔颌面外科就医，有专科医生指导，早期口腔癌的规范治疗其5年生存率可达到60%以上，切忌到讳疾忌医，麻痹大意，拖拖拉拉，有病乱投医，听信偏方，而贻误早期治疗的时机，造成不可挽回的后果。
此文转自我在卫生部科普宣传网站的文章