乳腺外科切口设计的潜规则：路漫漫其修远兮，吾将上下而求...

“哎呀，病灶分布的太远了，需要2个切口。”

“这样呀，上次*******医院的医生也是这样说，但是我很担心，一来瘢痕不好看，而来会影响我以后哺乳。”

“还有其他办法吗？”

“您觉得如何设计切口才好？”我提问了。

“按照超声定位，分别取一个切口，应该是最简捷和对乳腺破坏最小的切口。”

“除了正面打击战术，迂回技术也很重要的。可以做一个切口位移，把上方12点和下方6点的两个切口位移，做一个内侧中庸切口，肿瘤位于切口上下方，可以分别牵引切口后切除。”

“那就可以叫做左顾右盼切口了，哈哈。。。”

“还是叫做左右逢源算了。”

“可惜这两个肿瘤分别位于一个在天，一个在地，路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。还是叫做上下求索的好听。”

“别路漫漫了，我很担心切口远了不能切除肿块。”

“哈哈哈，我其实指的是切口的纵形排列，所以为上下求索。”

“哈哈，这图案看起来有点像小卡通中的*********”

“这样呀，能切除我的肿瘤吗？”

“上下求索的难度系数增加了很多，会很麻烦的。”

“我觉得乳晕的肿块手术会对哺乳影响很多。”

“是呀，韩医生，我就是计划明年当妈妈的，听说哺乳对减少乳房的疾病很有帮助，我这侧的乳房术后不会就废了吧。”

“其实肿块位于乳晕区，并不代表一定要破坏很多乳管的，这个病例的两个肿块的位置都较浅表，应该不会对乳管有太多损伤的。”

“是吗？，我总觉得很担心。”

“不会有太大影响的，等会上台注意看我怎么切除天地目标的。”

这是今天手术病例的术前三个角色的对话。

想起春节前那例切口位移的病例，看来中庸之道是为一个普遍的哲学理念。没有最好，只有更好，现在想一想或许可以做得更好，切口或许可以再小一点再小一点。。。。。。

如何在创伤和安全切除病灶间平衡，有时间会是一个难题，如何最大限度的切除肿瘤，最大限度的保留脏器的功能很重要，如何不负如来不负卿，这是一个无止境的难题。。。。。。