专家谈｜如何判断宝宝的眼睛是否正常？

宝宝的眼睛是否正常，做家长的都非常关切。但是宝宝还不会说话，如何能及时发现有无异常呢？

透明度

人们常把眼睛比喻成心灵的窗户，作为窗户首先应该透明、明亮。所以家长可以先观察下宝宝的眼睛的黑眼珠，也就是角膜是否透明，角膜上有无白斑，血管纹理。某些角膜先天性异常可以造成角膜透明度下降，角膜出现新生血管，严重影响视力。角膜与巩膜交界的地方，也就是黑眼珠和白色巩膜交界的地方有无局部隆起，角膜的畸胎瘤、皮样囊肿往往好发的此处，由于出现严重的散光，也会影响视力。

大小

接下来应该观察眼球是否特别的大或者特别的小，一般大小的眼球角膜的直径在11毫米左右，如果特别大，同时角膜比较混浊，有雾状感觉，可能会是先天性青光眼，俗称“牛眼”。如果眼球特别小，就可能先天性小眼球，眼球萎缩等等。有的宝宝也会发现眼睛大小不同或者双眼都小，象睁不开的感觉，往往抬起头来看人，这就是上睑下垂。

瞳孔中央是否有白色反光

先天性白内障的晶状体会出现不同程度的白色混浊。视网膜母细胞瘤也会有瞳孔区出现白色改变，某些得视网膜疾病如Coat’s病等也有白色反光。

活动度和稳定性

六个月以内的婴儿由于神经肌肉发育尚未完全，可能会眼球活动与成人不同。六个月以后可以观察到双眼能协同活动，同时向上、下、左、右转动并且运动的幅度是一致的。如果双眼出现不停的来回抖动，这就是可能有眼球震颤。如果有电灯光线照到角膜上，出现的角膜上的反光不对称，一个在中央，一个在角膜的偏侧，那就有可能斜视。

注视能力

宝宝能盯着吸引他的目标注视，并且能追随目标的移动而转动，如果表现为视而不见，或者对外界的事物不感兴趣，就有可能视力异常。当然，最好能每个眼睛的看目标的能力，有时其中一个眼睛的视力好，另一个的视力不好，虽然也能注视目标，但是异常的眼睛不能被发现。这时候可以有意识的遮盖一个眼睛，如果发现一个眼被遮盖后，无动于衷，而另一个眼遮盖后，宝宝烦躁，用手撩开遮盖物，这说明前一个眼有异常。

是否流泪

刚出生的宝宝由于泪腺尚未发育完善，所以哭闹得时候是没有眼泪的。以后如果发现宝宝始终泪汪汪的甚至有眼角粘脓分泌物，应该注意有无睫毛内翻或者倒睫出现。如果按压眼内角有时会有黏浓从眼角流出，这可能患有先天性泪囊炎。

如果家长发现了上述的情况，应该到医院的眼科就诊，尽快地确诊及早的治疗。