张建中教授牵头制定了特应性皮炎（湿疹）的“中国标准”

一项由北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授(中华医学会皮肤科分会前任主委、中华医学会特应性皮炎研究协作中心首席科学家)团队完成的最新研究成果“Clinical Features of Adult/Adolescent Atopic Dermatitis and Chinese Criteria for Atopic Dernatitis”( “青少年与成人特应性皮炎的临床特征及中国特应性皮炎诊断标准”)近日刊登在《Chinese Medical Journal》《中华医学杂志英文版》头版。

张建中教授组织了全国40多家大型医院进行了本研究，通过对2662例患者临床资料的分析，总结出了中国成人和青少年特应性皮炎（湿疹）的特点，提出了适合我国特应性皮炎诊断的“中国标准”，具体内容如下：

1. 病程超过6个月的对称性湿疹患者；

2.  个人和/或家族特异性疾病史（包括湿疹、过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等）;

3.  血清总IgE(免疫球蛋白G)升高和/或外周血嗜酸性粒细胞升高和/或过敏原阳性(过敏原特异性IgE检测2级或2级以上阳性)。

   符合第一条，另外加第二条或第三条中的任何一条，就可诊断特应性皮炎。

   特应性皮炎(湿疹)是一种常见过敏性皮肤病，近30年来全球发病率持续上升，我国从1989年以来，数次流行病学调查显示儿童中特应性皮炎的发病率呈持续上升趋势，1-7岁儿童患病率已达12.9%。

特应性皮炎主要表现为皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和剧烈瘙痒。皮损具体表现与不同的年龄阶段有关，通常分为三个阶段：婴儿期、儿童期以及青少年与成人期。严重的瘙痒常常会影响患者的工作效率及睡眠质量，也会对患者的工作、学习、交友和心理健康产生不同程度的影响。由于该标准由张建中教授提出，也称“张氏诊断标准”。

目前国际上有多个特应性皮炎标准，如Hanifin(美国专家)标准多达27项指标，Williams(英国专家)标准达6项指标，因为指标多，医生很难记住，临床应用受到限制。我们将张氏标准与Hanifin标准以及Williams标准嘉兴比较，结果显示，60.3%的患者符合张氏标准，48.2%的患者符合Hanifin标准，32.7%的患者符合Williams标准。由此可见，张氏标准的敏感性高于国外标准。        随着“中国标准”的提出，我国特应性皮炎（湿疹）的诊疗水平必将提高，张建中教授已经分别在日本、巴西、葡萄牙、奥地利等国进行了学术交流，受到国际皮肤科界的高度评价。

特应性皮炎不是普通的湿疹，而是一种多系统受累的综合征（如呼吸系统受累、免疫系统受累），比普通湿疹复杂得多，需要早期诊断，早期治疗，长期随访和维持治疗。在北京大学人民医院诊疗的患者中，绝大部分得到了良好的控制，返回到正常的学习和工作中。