大便出血,怎么思考,怎么办?

2019年02月26日 11362人阅读 返回文章列表

许多患者因为便血就诊,非常恐惧焦虑。
没关系,今天我值班,就给大家科普一下“大便出血”的思路。
一,辨病
很多情况容易大便出血,首先,便秘;其次,痔疮、肛裂等肛门疾病;再次,肠炎 或者IBD炎症性肠病;此外,肠道肿瘤;另外,肝硬化等内科疾病;等等……
二,排除上述那些危及生命的重大疾病。
肠镜检查非常重要,现在无痛技术相当普及,完全不用担心肠镜检查难受。
三,着眼于“痔、瘘、裂”等肛门良性疾病和“便秘”等慢性病。
这些病症往往相互影响、互为因果。
需要指出,不尽便秘容易导致痔疮症状加重和疾病进展,腹泻同样是痔病发病的重要原因之一。
四,常规就诊的“痔疮”患者如何自我保健?
1.最重要的是,必须控制解大便时间。想如厕的时候,等一下,别急,先用力顺时针方向按摩腹部,特别是左下腹,等待便意思加强的时候,抓紧时间如厕,排出大便后,尽快起身,一般也就一两分钟吧,目测每一次大便的平均量到了,就一定先起身擦拭。(俗称,大便要像做小偷)
2.辨清是便意(大便不尽感)还是真有大便堵着出不来。大便不尽感,这东西相当要命。
记住:千万不要觉得似乎还有大便就再去延长大便的时间。其实90%大便量都是前10%的时间做完的。后面时间效率极低,但出血风险增大不少。请一定注意⚠️这一点。
若真有大量粪便,过二十分钟半小时后再有急便感时再排也没关系。切不要久蹲马桶🚽。
3.注意不要食用辛辣刺激食物和饮酒。
4.可以身边常备肛门用的痔疮栓,比如“太宁”或“普济栓”适用于大便比较困难和干结的情况;“麝香痔疮栓”可以用于便意较多的人。
5.如果大便干结困难,或者相反稀烂频繁都要对症治疗的,否则大便不正常也会引起你所述不适。
五,我院“曙光医院特色中药制剂”
我院自制制剂效果极佳,“痔血安合剂”口服,“消痔膏”外敷,配合栓剂使用,疗效确切。

5