脑肿瘤伴发的精神障碍特点及常见临床特点

　　出现精神异常，除了患精神病之外，不能完全排除颅内肿瘤的存在，需作进一步检查。—般认为，脑内肿瘤发生在额、颞、胼胝体等部位者较多产生精神症状。脑肿瘤伴发的精神障碍在临床上以情感淡漠、精神迟钝、记忆力下降为多见，有时表现为傻笑、语言错乱、定向障碍、缺乏自制力等症状。例如语言障碍可出现语言增多、欣快感、说话颠三倒四、表达困难。有些出现情感障碍如表情淡漠、反应迟钝、少语、忧郁症状。不知道或不认识自己的亲人，有情感倒错现象，记忆力下降明显，甚至对家人姓名、年龄均遗忘。理解、计算、定向困难。

　　脑肿瘤患者尚有表现为动作和行为障碍的，如无故摸索、强握、乱跑、随地大小便，甚至出现幻觉和幻听。有些病人说：“脑内有开关声”，“有水流灌入颅内使头部发胀”；或听到自己脑髓流出来的声音；或出现幻嗅；或幻视，看见有人跑过来与他亲吻等等。有的脑肿瘤病人早期表现为头昏、头痛、失眠、记忆力差，健忘而被误诊为神经功能症。当然出现精神症状除了颅内肿瘤以外，尚有炎症、血管变化等疾病引起。

　　脑肿瘤常见症状除精神异常外，还会出现以下4种症状：

　　症状一、清晨起床头疼，清醒后缓解

　　头痛常发生在清晨四、五点钟，往往在熟睡中痛醒，故称之为“清晨头痛”，这是因为人在一昼夜平躺时脑脊液正常流动，当人清醒时，脑肿瘤部位的脑脊液及血供不足，所以病人会出现清早头痛，一般在起床后一个小时左右症状缓解。假使出现这种现象并伴有加重的趋势一定要尽快去医院查明病因。

　　症状二、呕吐吃药不缓解，呈“喷射状”

　　与胃肠疾病的呕吐相比，脑肿瘤患者的呕吐不伴有胃脘胀、恶心、腹痛和腹泻，呕吐与进食也无关，而是在一阵头痛后突然出现“喷射呕吐”。出现这种情况要警惕脑肿瘤发生。

　　症状三、视力突然下降

　　肿瘤造成脑压增高后，眼静脉血液回流不畅造成淤滞水肿，会损伤眼底视网膜上的视觉细胞而使视力下降。

　　症状四、嗅觉改变，闻到异味

　　出现幻嗅是因为位于脑下部的颞叶受肿瘤的刺激引起，患者常闻到实际不存在的气味，如橡胶燃烧味、饭糊焦味或香气味等。

　　关于脑肿瘤治疗：手术、放疗、化疗。

　　手术治疗：手术治疗是治疗脑肿瘤最为常用的方法，手术治疗对于控制肿瘤的生长作用很大。手术治疗的目的在于明确诊断、改善症状、减轻肿瘤负荷，为其他治疗创造条件。手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。

　　放疗和化疗：放疗在脑肿瘤治疗过程中也是比较常用的，放疗一般用在手术治疗之后。无论脑胶质瘤的恶性程度如何，凡能在手术后予以放射治疗，其生存时间均高于单纯手术者，在放疗期间或放疗之后，病人的症状和体征都会有不同程度的改善，是脑胶质瘤的重要辅助治疗之一。