关节炎就是类风湿关节炎吗？

在门诊经常遇到患者朋友们问，“韩医生，我是类风湿关节炎吃什么药啊？”。“诊断类风湿关节炎明确吗？”，“非常明确，我的关节炎已经好多年了！”。关节炎就是类风湿关节炎吗？

显然不是，根据美国疾病控制和预防中心的数据显示，关节炎是一个或多个关节的炎症，总共有100多种疾病可引起关节炎。下面就给大家介绍一下最常见的几种关节炎类型：

1、骨关节炎
骨关节炎，又称为退行性关节炎，是最常见的一种关节炎。骨关节炎的患病率随着年龄的增长而增加，65岁以上的人群中骨关节炎的患病率可达50%。常见的症状有关节痛、晨僵（就是早上起床后或长时间休息后出现的关节的僵硬感）、关节的不稳定等。出现症状的机理是关节软骨的破坏，骨与骨之间的摩擦后产生炎症，出现关节的疼痛、骨质的破坏和骨刺的形成。常见的危险因素有年龄的增加、肥胖、外伤、家族史和关节活动过量等。

2、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫病，也就是自己身体免疫细胞攻击自己的关节组织。也是大家都比较熟悉的一种关节炎。该病女性的发病率是男性的三倍。类风湿关节炎的常见症状包括较长时间的晨僵和关节的肿痛，一般是身体两侧对称分布。另外患者通常还会伴发全身系统性疾病，如心脏、肺脏、眼睛和皮肤的病变。有的患者还会出现口眼干燥的症状，说明可能伴发干燥综合症了。

3、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎也是一种自身免疫性疾病，常见的症状包括腰背部的疼痛和僵硬。该疾病通常影响到脊柱，但也会影响到手足等部位的外周关节。强直性脊柱炎是有一定遗传性的，患者通常HLA-B27阳性。不经过规范治疗，该疾病最终会引起脊柱骨胳的融合，出现弯腰和转头的困难。

4、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮也是一种自身免疫性疾病，可影响到你的关节和多种其他器官系统，如肾脏、心脏、肺脏、神经系统和皮肤。系统性红斑狼疮主要影响女性，男女患者的比例为1：9。常见的症状包括关节的肿痛，其他表现为发热、全身疲乏、头发脱落、口腔溃疡、光敏感、面部红斑等。临床上好多患者被误诊为类风湿关节炎。

5、痛风性关节炎
痛风性关节炎通常由于尿素结晶沉积在关节内引起的关节疼痛的急性发作。典型症状为大姆脚趾的突发的红肿热痛，其他关节如踝关节、膝关节、腕关节也可发生。高尿酸血症是其发作的风险因子。通常与饮食、喝酒和家族史关系较为密切。

6、银屑病关节炎
银屑病关节炎也就是我们常说的牛皮癣关节炎。大约30%的银屑病患者发生关节炎，可以在银屑病皮肤出现前、后和同时发生。手指是最常受累的关节，但其他关节也会受累。有的患者会影响到脊柱，出现与强直性脊柱炎同样的症状和结果。

7、感染性关节炎
故名思意，感染性关节炎就是感染引起的关节炎。感染微生物可以是细菌、病毒、真菌等。这种关节炎通常单关节发病，伴发高热和寒战症状。

8、其他形式的关节炎
还有许多其它形式的关节炎，如纤维肌痛综合征和硬皮病也会引起关节的炎症，出现关节的疼痛和僵硬。

到现在大家可能都有点清楚了。关节炎可不等同于类风湿关节炎，好多的疾病都可出现关节炎和关节痛。但最为重要的是，虽然这些疾病都有关节炎症状，但治疗方案是截然不同的。因此，如果你出现关节疼痛，关节僵硬就应及早就医，风湿免疫科的医生会帮你来判断到底属于哪一种关节炎，然后给你推荐一种个性化的治疗方案，来控制疼痛症状和预防疾病的进展。