经之色黑有块与下焦虚寒

《章次公医案》：以古人之概念，经之色黑而有块者，以为下焦虚寒，多用温药。此类药，刺激卵巢机能一也；流畅血液循环，二也；强壮体力，尚其余事。

随着年龄的增长，很多女性会出现经色发黑，主要表现为经来之前不畅出现经色发黑，和经后余血经色发黑，如此整个经期可能会稍有延长。为什么会经色发黑？主要由子宫排经不畅引起，经血停久而氧化，但一般不会全程月经发黑，而以经期首尾为主。

那么，为什么会出现子宫排经不畅？一则由于子宫老化，与宫缩不全有关；二则与子宫部位整体血液循环较差有关，此为子宫机能退化的结果，也与心肾之阳减弱，不能温煦子宫有关。所以，尤其在经期，中医用药多温。

温药类可以促进机能之活动，一方面，温润温养的补肾药可以刺激卵巢之机能，使卵巢分泌激素增加，促进子宫生理健康；另一方面，温通的药物有利于扶助心阳，心主血脉，心阳旺盛有利于改善子宫局部的微循环，于顺利排经有益；再一方面，女性在月经期间往往容易感到疲劳，腰膝酸软，情绪低落等，此时用温养的药物可以增进体力，尚其余事。

记得一位40+的患者跟我说，她感觉每次来月经就像生一次大病，好长时间才缓过来；也有患者反映，每次来完月经，整个人都像虚脱了一样……的确，女性从42岁开始到49岁左右，日子最难过，月经开始紊乱，体能开始下降，体型开始走样，记忆力大不如前，眼神开始走下坡路，更容易出现腰膝酸软。

那么，怎样才能改变这种状态，提高生活质量呢？

1）适当增加运动：中医讲，动则养阳，适当的运动有利于促进机体的血液循环，尤其在非月经期间，规律运动，身体血液循环好了，子宫部位的血液循环也能适当改善，那么排经自然会通畅一些。

2）经期增加营养：女子以血为本，肝藏血，体阴而用阳，女子因为月经数伤于血，故而更容易出现“血虚”的症状，血虚了更容易出现肝气旺，所以女性在月经前期（此时阴血已经下走）更容易脾气急躁。

同时，随着经血的丢失，女性激素水平下降到最低，更容易心情低落抑郁，体力精力视力下降。所以经期左右，建议女性朋友增加营养，适当增加糖类、蛋白质等高热量的食物，一方面有利于改善经期体能，一方面增加营养，促进脾胃运化，加速造血以补偿丢失的血液。

3）保持良好心态：衰老是自然规律，随着年龄的增长，外表走下坡路，内心可以走上坡路，这个年龄的女性，会有更多的自信，举手投足少了浮躁，多了沉稳，记忆力开始下降，思考力却可以不断增强。故而，保持良好的心态，活出最本色的自己。

4）工作生活做减法：40+这个年龄段，工作和生活方面一定要做减法，拒绝熬夜，避免体力脑力透支，因为集中打鸡血欠下的债不一定还得回来。我们更要关注自己的健康，以及对生命的敬畏，放慢脚步，走得更远。