胰腺癌患者的就医指征有哪些？中晚期治疗方案？

　　因胰腺位于人体深处部位，所以出现胰腺癌早期很难发现。若患者出现黄疸、腹背疼痛、不明原因消瘦等情况，应该及时到医院就诊。此外，若≥40岁的人群有以下任何表现，需高度怀疑胰腺癌的可能性，需及时去医院就医。

　　1、不明原因的梗阻性黄疸；

　　2、近期出现无法解释的体重下降＞10%；

　　3、近期出现不能解释的上腹或腰背部疼痛；

　　4、近期出现模糊不清又不能解释的消化不良症状，内镜检查正常；

　　6、突发糖尿病而又无诱发因素，如家族史、肥胖等；

　　7、突发无法解释的脂肪泻；

　　8、自发性胰腺炎的发作，如果患者是嗜烟者应加倍怀疑。

　　大部分患者出现腹部不适会考虑先到消化科就诊，关于胰腺癌诊疗，很多医院可能在普外、肿瘤科设有门诊，由于胰腺癌诊断难、手术复杂，需要不同在不同时期保障患者能够得到最佳的治疗方案，这就需要有专门一个这样的专家团队可以将消化科、肿瘤科、影像科、介入科等多学科医疗资源整合，能够及时的解决患者难题，因此我们成立了胰腺中心，为每位患者提供个体化专业诊疗指导。

　　中晚期胰腺癌治疗方案

　　无法行根治手术的中晚期胰腺癌预后极差，传统的放化疗效果欠佳，整体中位生存时间不足半年，这与原发肿瘤没有处理有关。本中心对该类患者先行术中冷冻冷热复合消融治疗，将原发肿瘤最大程度灭活后，再给予序贯化疗等综合治疗，大大提高了治疗效果，延长了患者的生存时间，改善了病人的生存质量。

　　诊治流程：

　　1.经肿瘤指标、增强CT、核磁共振等检查诊断中晚期胰腺癌，确认无法行根治性手术治疗；

　　2.术前评估，排除手术禁忌，行手术治疗，包括术中活检病理确诊及胰腺癌冷热复合消融治疗，必要时可同时行胃肠吻合、胆肠吻合等解除消化道和（或）胆道梗阻；

　　3.术后1月再次评估，序贯行辅助化疗（静脉或口服），有条件者可行基因检测及靶向或免疫治疗，一般6个月左右；

　　4.定期复查，按计划行血液及影像学检查，如发现肿瘤进展及时早期干预。