耳外伤的治疗原则有哪些

耳外伤指环受立接暴力、如利器伤、拳击伤等）或间接暴力（爆炸气浪、震荡、巨响等）引起的耳外伤。那么你知道耳外伤的治疗原则吗？

耳外伤的临床表现

耳外伤包括挫伤、切割伤、撕裂伤、火器伤、爆震伤、烧伤和冻伤等。

耳廓挫伤有皮下瘀血、血肿，撕裂伤有皮肤撕裂，软骨破碎，部分或完全切断。早期伤口出血，局部疼痛。合并感染后出现急性化脓性软骨膜表现。

外耳道外伤后皮肤肿胀、撕裂、出血，软骨或骨部骨折可致外耳道狭窄。

中耳外伤有流血、耳聋、耳鸣、耳痛，偶有眩晕。鼓膜呈不规则穿孔，穿孔边缘有血迹，有时可见听小骨损伤脱位。

内耳外伤，轻者迷路震荡及爆震聋，主要表现为感音耳聋、耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、眼震及平衡障碍。严重者合并岩骨骨折，表现为耳内出血，如鼓膜未穿破，则鼓室内积血使鼓膜呈蓝色，鼓膜破裂有脑脊液耳漏，流出淡红色血液，或清亮液体。有时合并面瘫。

耳外伤常合并颅脑外伤，颌面外伤等。应注意神志、呼吸、心跳、脉博、血压、瞳孔，其他神经系统及颅颌面伤情、全身情况等。

耳外伤的治疗原则有哪些

耳廓挫伤后，24h内先行冷敷。血肿较大时，应在严密消毒下穿刺抽血，局部加压包扎。撕裂伤应及早清创缝合。冻伤应保护耳廓，逐步复温，重建血循环。烧伤的治疗原则是控制感染，防止粘连，尽量减轻愈合后的畸形。

鼓膜外伤后外耳道严禁冲洗和滴药，禁止用力鼻，全身使用抗生素预防感染。鼓膜穿孔如长期不愈合可修补。

颞骨骨折处理如并有颅脑损伤，应先处理颅脑外伤。脑脊液耳漏一般能自行停止，但超过2～3周后，如病情允许，可用颞肌筋膜修补。全身情况稳定或好转后，如有手术适应征，可行鼓室成形术或面神经手术。

耳外伤的预防注意要点：

在平时要避免发生暴力的出现，以免因为打伤，挫伤，咬伤等致使耳部受害。

挖耳的时候千万要小心，最好远离他人，以防受到碰撞的意外使得耳朵内部受伤出血，继而导致耳外伤。

游泳时要注意水压的变化，别一下子就让自己处于一个大气压的深度，造成外耳道压力急剧变化因而引起耳外伤。